乙肝病毒携带者的“前途”

　　“带毒者”发病。不到1%

　　首先，可以肯定地说，乙肝病毒携带者确实可以变成乙肝病人，有人甚至将乙肝病毒携带者称为乙肝病人的“后备军”。大多数慢性乙肝病人都是南乙肝病毒携带者转变而来的。

　　但是，乙肝病毒携带者也不必因此忧心忡忡，因为每年只有很少一部分乙肝病毒携带者“变”为乙肝病人。

　　“很少”是一种什么概念呢?从2000年我车的传染病疫情报告中得知，全年乙肝发病人数为54万人。在这54万病人中，有急性乙肝，也有慢性乙肝的复发，这说明，这54万乙肝病人并非全由乙肝病毒携带者发展而来。有人估计，每年真正从乙肝病毒携带者发展成乙肝病人的数量，只有30万-40万人，即全车1.2亿名带毒者，每年只有0.25%-0.4%会变成乙肝病人，绝大多数是不会变成乙肝病人的。四个原因，易致乙肝发病

　　乙肝病毒携带者要面对现实。既然已经是一名乙肝病毒携带者，就不要怕，不要慌，要保持心理平衡，相信自己是“不会变成肝炎的大多数乙肝病毒携带者之一”。

　　乙肝病毒携带者要变成乙肝病人，主观上会有几方面的原因：一是过度悲观，情绪压抑;二是

　　胡乱用药，越治越重;三是过度疲乏，劳累伤肝;四是饮酒无度，酒精伤肝。

　　针对以上原因，乙肝病毒携带者一定要做到：乐观向上，不过分害怕，同时注意保健，不饮酒，生活规律化，不过度劳累等。更为重要的是，不要“过度治疗”，不要道听途说什么偏方、秘方，不要相信不实的广告宣传，也不要今天用这药，明天用那药；滥用药会破坏体内的免疫功能，增加肝脏负担，损害肝功能，甚至使自己真的变成乙肝病人，类似的情况在临床上并不少见。

　　大家要认清一点。目前乙肝病毒携带者暂时没有任何药物可治愈，没有所谓的“突破”，切勿轻易相信虚假广告。事实证明，乙肝病毒携带者吃药治疗是徒劳无功的。客观上讲，一部分乙肝病毒携带者变成乙肝病人是由于遗传基因在作怪，我国乙肝有着强烈的家族聚集性，肝硬化甚至肝癌的发生也有一定的遗传因素参与，而基因因素往往是难以预测和控制的，大家不必纠缠于此。预后，绝大多数是良好的

　　最后，要告诉乙肝病毒携带者，你们的预后大多数是良好的，可能终身携带病毒，也可能有少数人“自然转阴”而结束带毒状态。

　　我国的调查显示，表面抗原(HBsAg)自然转阴率为3%左右，随着年龄增加可达到6%左右。至于e抗原(HBeAg)的自然转阴率，国内没有系统全面的报告;但美国亚裔人中，e抗原自然转阴率很高，对454名e抗原携带者随访51-54个月。转阴率为13%。另有报告称，90%出生时感染乙肝病毒并成为乙肝病毒携带者，到59岁时，e抗原均自然转阴，中间不发病。

　　定期作检查.少不得

　　当然，我们不是随便给乙肝病毒携带者吃“宽心丸”，大家也应该重视乙肝。

　　我国研究表明，70%-80%乙肝病毒携带者的肝脏可能有“轻微病变”，甚至有一部分“乙肝病毒携带者”并不是真正意义上的带毒.可能是没有症状或症状不明显的肝炎病人，甚至是肝硬化病人。这就要求乙肝病毒携带者定期查肝功、B超及病毒指标(如半年至1年查一次)，必要时，进行肝穿刺和肝活检。

　　而确诊为慢性肝炎、肝硬化的人，已不属于乙肝病毒携带者，这部分人需要积极治疗。

（实习编辑：李杏）

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