干扰素(IFN)是一种广谱抗病毒剂,并不直接杀伤或抑制病毒,而主要是通过细胞表面受体作用使细胞产生抗病毒蛋白,从而抑制乙肝病毒的复制;同时还可增强自然杀伤细胞(NK细胞)、巨噬细胞和T淋巴细胞的活力,从而起到免疫调节作用,并增强抗病毒能力。
目前干扰素已经广泛应用于临床上治疗乙肝,但是干扰素治疗乙肝不是适合每一个乙肝患者的,特别是母婴垂直传染的乙肝患者不能使用干扰素治疗。此外,肝病病情严重的病人,肝功能严重失代偿的乙肝患者也不可应用干扰素治疗。另外,女性乙肝患者应用干扰素治疗比男性效果好。
干扰素治疗乙肝复发的原因:
1、给不适合使用干扰素的乙肝患者应用了干扰素治疗。上面我们说了,干扰素并非适合所有乙肝患者,适用对象不对,当然会复发。
2、干扰素治疗周期太短。干扰素价格高,很多患者治疗一段时间有效后,就停止巩固治疗了,导致反弹。使用干扰素每次500万单位或1000万单位,每周三次,皮下注射,其疗效优于每次300万单位的治疗。使用干扰素6个月的有效率仅为18%,疗程1年的为40%,疗程2年的为68%。
3、干扰素治疗上没注重个体差异。干扰素治疗是要根据乙肝患者的年龄、性别等个体差异进行治疗的,否则效果极差。
干扰素治疗乙肝复发后处理办法:
干扰素治疗乙肝复发后,可以调整下干扰素治疗方案,继续治疗。如果不适合干扰素的患者应该果断停止干扰素治疗乙肝。由于干扰素治疗2年以上有效率才会超过60%,建议每个应用干扰素治疗的患者应该坚持2年以上。如经济条件不允许,果断换用口服西药抗病毒,应用2年以上效果与干扰素相差不大。
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