乙肝妈妈如何生出健康宝宝

　　每位女性都想拥有自己的健康宝宝，乙肝患者也不例外，她们在遭受病痛折磨的同时，也希望能享受下家庭的幸福和欢乐，如何生出健康的宝宝，是乙肝妈妈们最关心的问题!

　　其实乙肝妈妈没必要过于担心，只要采取正确的措施，90%的乙肝患者能生健康宝宝。

　　采取相应措施乙肝病毒可阻断

　　“大三阳”孕妇将乙肝病毒传染给宝宝的比例是80%—90%，“小三阳”孕妇，其宝宝感染乙肝病毒的比率是40%-50%。感染病毒的婴儿出生后，有90%的几率会转变成慢性乙肝。而肝功能正常且没有相应临床症状的乙肝病毒携带者，则无需要担心，可以正常怀孕，但要加强监测和随访。

　　相比之下，乙肝患者采取干预措施，其宝宝感染乙肝病毒的比例会下降到5%—10%。

　　乙肝妈妈怀孕前积极治疗

　　现在所采用的母婴阻断措施就是乙肝患者在怀孕前进行抗病毒治疗。

　　目前，慢性乙肝抗病毒治疗主要有两大类：核苷(酸)类药物(口服)和干扰素类(针剂)。对于采用核苷类药物进行治疗的患者，一般建议，治疗后达到e抗原血清学转换(即e抗原转阴、e抗体转阳)和DNA转阴，在维持治疗一年至一年半后，经医生指导下可在停药后4到6个月怀孕。

　　这就意味着，乙肝患者怀孕一定要有计划，不建议治疗期间怀孕或怀孕时治疗，原因是抗病毒药物的致流产性和致畸性还未知。

　　与核苷(酸)类药物治疗相比，干扰素治疗疗程较短，且具有抑制病毒复制和调节免疫的双重机制，有望实现停药后的持久免疫控制，更适合有生育需求的乙肝女性。此外，年轻患者、初始治疗者也可考虑首选干扰素。

　　产后对宝宝进行保护降低感染率

　　除了乙肝妈妈本身要进行抗病毒治疗外，干预措施还包括在分娩过程中加强对新生儿的保护。新生儿出生后应立即在双侧三角肌处分别注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗(比常规预防接种的剂量增加一倍更好)，可使新生儿感染乙肝病毒的风险大大降低。

　　乙肝妈妈是顺产好还是剖腹产?

　　乙肝妈妈可否自然分娩?对宝宝健康而言，乙肝妈妈分娩时最好选择剖腹产，因为胎儿没有受到产道挤压，产程也比较短，母体阴道分泌物、血液等体液被婴儿吸入的几率也比自然分娩低;但剖腹产可能会加重妈妈的身体负担，所以是自然分娩还是剖腹产，应由医生综合评估后给出建议。

　　乙肝妈妈放心给宝宝喂奶

　　母乳喂养会不会把乙肝病毒“过”给宝宝，也是许多乙肝妈妈担心的问题。其实母乳中很少检测到病毒，就算有其含量也特别低，同时，乙肝病毒不会通过消化道传染，所以，乙肝妈妈可以放心地进行母乳喂养。

　　但是，如果发现宝宝口腔内伤口或口腔溃疡，应暂停母乳喂养。

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（责任编辑：单文贤）

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