干扰素治疗病情反复 如何继续？

　　小丁是大三阳患者，有十年了，身体一直很好，能吃能睡，体质也很好。前年还参加了户外俱乐部成功登雪山呢!忙忙碌碌的生活中我都快忘记自己是乙肝患者了，肝功能一直正常。

　　直到去年体检，发现：NA 7次方、肝功能108。小丁认为治疗时机到了，决定选择干扰素治疗，现在已经治疗6个月，大三阳转小三阳。但是，近日检查发现e抗体没有了，变成了1.5阳性，心急如焚，不知如何办才好?

　　你是否适合选用干扰素？

　　干扰素在治疗乙肝中疗效显著，但不是每个乙肝患者都适合用干扰素进行治疗。适合运用干扰素治疗的患者，也并不一定产生想要的效果。

　　一般有五类患者不适合用：肝病病情严重的病人，白血球和血小板低于2.0-3.0×109/L的病人，曾患有自身免疫性疾病的病人，有精神障碍、癫痫、抑郁病病史及其他中枢神经功能紊乱的病人，有严重心脏病或其他严重疾病而不能忍受本药之不良反应者。

　　什么因素影响干扰素治疗效果？

　　有些患者在用干扰素治疗时的方法不是很规范，比如：没有选对最佳治疗时机、剂量不足、疗程不规范、屡屡停药等，另外，药物在室温中放置过久或放在冰室中结冰，也会影响治疗的效果。

　　如何提高干扰素的治疗效率？

　　干扰素的价格不菲，患者在选择后一定要谨记治疗的注意事项。最重要的是严格按照的程序，并结合自己的病情，定期到医院进行检查。

　　在治疗过程中，干扰素的剂量要充分，疗程要规范，保持转氨酶适度升高，一定要遵循临床试验的规定，不能随意的更改治疗方案。

　　干扰素停药后病情反弹后，怎么办？

　　干扰素不会产生耐药，但是国产的干扰素可能产生针对干扰素的中和抗体，造成病情反弹。

　　干扰素的疗程过去规定的是六个月，现在改为一年。小丁可以继续使用干扰素治疗，观察下病情，定期到医院检查!如果继续使用过程中抗核抗体的水平经以前升高，建议停用干扰素。

　　如果经济条件允许且年轻的患者，可以选择长效干扰素。

　　长效干扰素可以在血液内达到血药稳态浓度，形成对病毒的持久抑制作用，只需一周给药一次，减少痛苦，方便用药，提高了患者的依从性，与普通干扰素相比，毒副作用没有增加。

（实习编辑：杜念念）

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