首页 > 乙肝 > 乙肝综合栏目 > 乙肝病例解读 > 正文
综合
问医生

乙肝核心抗体阳性怎么办?

2010-12-2239健康网文贤
分享到微信朋友圈

“扫一扫”分享

核心提示:乙肝核心抗体阳性代表着什么呢?许多人并不是很了解,当看到乙肝核心抗体阳性时,就会误以为得了乙肝。通过国家的宣传和乙肝携带者自身的努力,乙肝歧视现在有着改观,完全没有歧视的心理或者恐慌的心理需要一段时间,当经常接触的人在乙肝五项检查中有问题时,对乙肝知识缺乏深入的了解和学习,心理还是有所担心和犹豫。

  乙肝核心抗体阳性怎么办?

  乙肝核心抗体阳性代表着什么呢?许多人并不是很了解,当看到乙肝核心抗体阳性时,就会误以为得了乙肝。通过国家的宣传和乙肝携带者自身的努力,乙肝歧视现在有着改观,完全没有歧视的心理或者恐慌的心理需要一段时间,当经常接触的人在乙肝五项检查中有问题时,对乙肝知识缺乏深入的了解和学习,心理还是有所担心和犹豫。

  网友典型案例:月嫂体检检查出来HBcAb阳性,能用她吗?检查结果为Hbcab3.05,参考值为<2,肝功能谷丙转氨酶,谷草转氨酶和谷氨酰转酞酶都正常,请问可以用她吗?

  国家明文规定在用工单位或者是个人,在体检中不检查乙肝五项,只检查肝功能是否正常,但是一些单位或个人还是依然我我素,尤其是特殊的行业,如家政服务业。肝功能正常的情况下,这位网友不能因为乙肝核心抗体阳性而拒绝录用。

  HbcAb并不能说明有肝功能不正常

  HBcAb是乙肝核心抗体的英文缩写,它是病毒刺激肝细胞产生的一种免疫球蛋白,也叫抗-HBc,其中有IgG、IgM、IgA和IgE型,临床上常规检测的有IgM和IgG型。它和HBcAg是一对相对应的抗原抗体系统。

  HBcAb阳性的出现表明肝内乙肝病毒复制活跃,肝细胞受损较重,并且传染性较强。

  在急性HBV感染中,HBcAb的产生通常在HBsAg出现后3~5周。此时,HBsAg已经消失,HBsAb尚未阳转。HBcAb的检出反映乙肝病毒在复制,无保护作用,不能中和乙肝核心抗原。

  HbcAb阳性并不能说明任何问题

  如果乙肝表面抗体和乙肝核心抗体表现阳性,单独后者是阴或者是阳都说明不了任何问题,因为它是感染病毒后最早呈阳性,也是最晚转阴性的一项,而且有些人一辈子都是阳性,前者是阳性说明你曾经感染过乙肝病毒,现在已经对病毒有了免疫。

  HBcAb弱阳性的出现可以有以下几种情况:

  1、HBcAb弱阳性说明以前感染过乙肝病毒,目前已经康复,但没有产生保护性抗体乙肝表面抗体。或者乙肝表面抗体已经消失,但乙肝核心抗体依然存在。

  这是因为乙肝核心抗体比乙肝表面抗体的存在时间要长很多,有些人感染乙肝病毒康复后,HBcAb可终身阳性或者弱阳性。此时HBcAb弱阳性只是说明曾经感染过乙肝病毒。

  2、HBcAb弱阳性也可能是隐性乙肝病毒感染后的一种表现。

  3、乙肝患者经过治疗,其他各项指标已经转阴,只剩下少量乙肝核心抗体也可出现HBcAb弱阳性。

  有必要检查抗-HBc IgM和抗-HBc IgG

  抗-HBc IgM是HBV感染出现较早的抗体,90%出现在发病的第一周,在血清中可持续2~134周。IgM的高滴度出现,是诊断HBV急性感染的重要指标。抗-HBc IgM的表达,在一定程度上反映了肝组织的炎症活动状态。抗-HBc IgM与HBV复制的标志物(HBeAg、HBV DNA)有相关性,但不是HBV复制的敏感指标。因此,抗-HBc IgM即是HBV的感染性指标,也被认为是传染性指标。

  抗-HBc IgG在血清中出现稍晚于抗-HBc IgM,但持续时间比抗-HBs长。

  抗-HBc IgG由HBcAg激活了T淋巴细胞,使之分化为浆细胞的参与而产生。

  血清中抗-HBc IgG高滴度水平则表示HBV的近期感染或慢性感染的急性发作。抗-HBc IgM低水平波动则提示既往的HBV感染。抗-HBc IgM不是保护性抗体,血清中高滴度表达常提示HBV在复制,所以它既是感染性指标,又可视作传染性指标。

  HBcAb IgM和HBcAb IgG均阳性者,则多为慢性活动性肝炎或乙肝病毒携带者。

(责任编辑:单文贤)

39健康网(www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。
综合
分享到微信朋友圈

“扫一扫”分享

保存在桌面 放入收藏夹

请输入你需要发表的评论内容

确定

你的帐号还没实名认证
暂时无法发表评论

我要认证确定

您的评论发表成功!
评论需要审核才能正常显示

确定

在线咨询

(向医生免费提问)
答你所问,名医在线近距离。
精彩推荐 网友都爱看 猜你喜欢
  • 肿瘤的真相与误区
  • 谈骨论筋
  • 仁心
  • 健康新知
  • 健康有益事
  • 减肥达人秀
疾病热文排行 一周健康热点 资讯 专题 访谈 问答 女人要如何预防阴道炎的发生? 女人要如何预防阴道炎的发生?

女人除了怕不孕之后更怕的是一身妇科疾病缠身,怀孕的就那…… [详细]

针灸有奇效?专家告诉你“奇”在哪 针灸有奇效?专家告诉你“奇”在哪

在我国的中医院校经常能看到一批批外国医生围着中国医生学…… [详细]

宝宝哭不停?查查5原因 宝宝哭不停?查查5原因

宝宝哭的原因有哪些?有些刚出生几个月的宝宝莫名地哭泣,…… [详细]

脂肪肝如何治疗 脂肪肝患者如何治疗?

轻度脂肪肝一般多坚持一定量运动,少食动物内脏等过油食物…… [详细]

热点 百科 养生 疾病 推荐 热门问答

声明:39健康网登载此文出于传递更多信息之目的,并不意味着赞同其观点或证实其描述。文章内容仅供参考,具体治疗及选购请咨询医生或相关专业人士。

39健康网 - 中国优质医疗保健信息与在线健康服务平台 Copyright © 2000-2018 未经授权请勿转载 | 网站简介 | 人才招聘 | 联系我们 | 问题反馈