乙肝久治不愈 耐药是主谋

　　我国是世界上乙肝和肝癌患者最多的国家，约占全球四分之一以上。河北作为乙肝防治重点省份，得到国家卫生部高度重视。

　　卫生部疾病预防控制局副局长孔灵芝在2009年卫生部流行病学疾控工作会议中发布的乙肝传染相关数据中显示，全国1～59岁人群乙肝表面抗原携带率为7.18%，并且我国目前仍然有乙肝表面抗原携带者约9300万人，患者年龄大多在20至50岁之间，乙肝病毒防治形势依然十分严峻。

　　各国《肝病防治指南》中均明确指出，乙型肝炎治疗的总体目标是：最大限度地长期抑制和消除乙型肝炎病毒。然而，耐药、病毒变异却成为乙肝患者实现治疗总体目标之路上的绊脚石，同时也成为乙肝抗病毒治疗的瓶颈。据中国工程院院士庄辉教授介绍，乙肝是长期进展性疾病，传染性强、传统治疗周期长，例如进行核苷类药物（拉米夫定、阿德福韦酯）的抗病毒治疗，患者至少需要2年以上的时间，而事实上，88%的患者需要更长的时间。长期治疗势必使抗病毒药物产生耐药。耐药、病毒变异一旦发生，原本对病毒有效的药物就会失去疗效或疗效大大降低，进而造成患者病毒反弹、病情反复复发，进一步造成肝损伤，最终导致病情恶化，向肝癌发展。

　　病毒耐药、变异检测填补肝病治疗空白

　　据全球流行病学调查分析显示，地中海地区如意大利、希腊等国家中，超过90％的乙肝病毒存在变异，亚洲地区的韩国、马来西亚约80％出现病毒变异。我国目前超过95%的乙肝患者发生耐药、病毒变异。乙肝病毒耐药、变异已成为当今乙肝治疗领域最大的挑战。药物之间的交叉耐药会给后续治疗的选择带来极大的困难。超过90%以上的乙肝患者担心疾病复发、传染给家人、以及疾病久治不愈而带来沉重的家庭负担，而耐药正是造成所有这些担心与恐惧的罪魁祸首。勿庸置疑，耐药已经逐渐并严重造成了乙肝患者在疾病、心理、和生活上的三重负担。

　　病毒耐药、变异检测势在必行，从乙肝防治严峻形式看，乙肝病毒耐药、变异检测刻不容缓，也是从根本上解决科学治疗乙肝，快速治疗、提高疗效、治愈率的关键！病毒耐药、变异检测填补乙肝治疗中耐药，病毒变异这一领域的空白。也是未来乙肝治疗中即乙肝五项、肝功能、HBV-DNA检测后又一重大诊疗手段。患者想得得到更好的疗效、防止病毒变异所造成的治疗负担，应在定量，定性检测病毒的同时，做病毒耐药、变异检测，彻底避免耐药、病毒变异所导致的治疗失败，病情反复、久治难愈。

　　乙肝能否治愈，乙肝耐药、变异检测是关键

　　使用传统药品治疗乙肝（各种中药、干扰素、拉米夫定、阿德福韦、恩替卡韦）这些药物“通病”，就是疗程漫长，不能轻易停药，停药后易复发，在使用这些药品时如果不能通过科学的检测，盲目使用药品可能会导致病毒变异，产生耐药，从而导致治疗失败。治疗过程中出现病毒变异耐药问题是十分严重，应积极应对，否则后果不堪设想。可见做病毒DNA基因检测和病毒变异耐药检测是药物能否发挥作用、减少肝损伤、提高疗效治愈率的重要途径。打破乙肝病毒耐药、变异！成为乙肝能否临床治愈的关键。

　　因此，治疗乙肝必须检测HBV-DNA和病毒变异芯片检测（病毒耐药检测），通过检测可以知道患者病情发展，肝损伤程度，对药物敏感度等。科学的诊断患者病情，针对患者病情择优选择最好的抗病毒药物。跟踪完善药物对病毒的效果，以及敏感度。随时动态监控病毒发展动向，完全解决病毒变异耐药问题，提高药物对病毒作用，避免了传统治疗中吃什么药、盲目吃药、吃错药所带来的肝病迁延不愈的困扰！彻底解决了病毒变异，耐药给患者带来的治疗负担。

（实习编辑：李杏）

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