乙肝病毒是一种传播能力特别强的病毒,除侵犯肝脏外,还会进入人体胃部,造成胃黏膜损害。病变以胃底、胃体部为主,但同时呈弥漫性扩张态势。乙肝病人所患胃病,表现形式各不相同,包括消化性溃疡、胆汁反流性胃炎、浅表性胃炎和萎缩性胃炎等。
一旦病人出现上腹部不适、隐痛、食欲减退、餐后饱胀、泛酸、烧心、恶心和呕吐等症状,就要高度警惕。此时不仅要检查肝功能,还需要做个胃镜和幽门螺杆菌检查,如果胃镜提示为肝源性胃病,则需要及时治疗。
具体治疗方法要根据胃病类型来定:萎缩性胃炎可以给予养胃冲剂、胃复春等;有胆汁反流性胃炎者,可以使用胃动力药(吗丁啉等)。
中医治疗肝源性胃病主要依靠辨证论治:对于肝胃不合型患者,主要采用柴胡疏肝散加减;对于肝胃湿热型患者,主要采用虎茵汤加减;对于肝郁脾虚型患者,主要采用逍遥散和香砂养胃汤加减;对于气滞血淤型患者,主要采用血府逐淤汤加减。
日常生活中养胃健脾特别注意以下几点:
第一,切忌乱用伤胃药物,乙肝患者一定要慎用水杨酸制剂,例如阿司匹林等;不用激素类药物。
第二,心情舒畅,乐观豁达,积极参加文体活动,杜绝焦虑、紧张、失眠。
第三,生活规律,起居有常,劳逸结合。
第四,饮食有节,拒绝烟酒。不要暴饮暴食,少食辛辣刺激食品,避免酸性刺激食物,不要多喝咖啡、浓茶。吃饭时细嚼慢咽,避免急食,咀嚼可以增加唾液分泌,唾液可以稀释中和胃酸,并提高黏膜屏障作用。
有规律地定时进食,以维持正常的消化活动规律。餐间避免零食,睡前不宜进食。饮食不要过饱,以防止胃窦部过度扩张而增加胃泌素分泌。
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(责任编辑:单文贤)
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擅长领域:肝癌、重症肝炎、各种类型肝硬化、各型病毒性肝炎、脂肪肝、自身免疫性肝炎等肝病及消化性溃疡、胰腺炎、炎性肠病、胆石症、功能性胃肠病等胃肠疾病的诊治
擅长领域:各种疑难、危重肝病和寄生虫病,各种病毒型肝炎、肝硬化、自身免疫性肝病、酒精性肝病、脂肪肝,尤其擅长重症肝炎、晚期肝硬化和中毒性肝病的监护和治疗、慢性乙型和丙型肝炎的抗病毒治疗、肝纤维化和肝硬化防治、自身免疫性肝炎的诊治。
擅长领域:付小义,男,副主任医师, 医学硕士1990年毕业于湖北医科大学临床医疗系。1996-1997年师从华中科技大学同济医院著名肝病专家田德英教授门下学习。2000-2004年师从湖北中医药大学我国著名中医肝病专家张迟志教授门下学习。从事临床医疗工作20年。有15年的肝病及各类传染病的临床诊治经验。特别对乙肝、丙肝和疑难传染病的诊治有独到之处。善于用中西医结合疗法治疗各类病毒性肝炎(如甲肝、乙肝、丙肝、丁肝、戊肝、庚肝等肝炎)脂肪肝、酒精性肝炎、药物性肝炎,自身免疫性肝炎,肝炎后肝硬化等。勤于总结临床经验1999年主持完成湖北省科研课题1项《人工肝支持加中药治疗肝衰竭》证书编号:Ek990442,先后在国内外医学杂志上发表论文20余篇。