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转氨酶是肝脏健康的风向标

2011-04-06 09:06:0039健康网社区
核心提示:血清丙氨酸氨基转移酶(ALT,为方便阅读以下简称“转氨酶”)是反映肝脏功能的一项指标,在体检时常常要做这项检查。转氨酶水平在5~45IU/L之间是正常的,转氨酶水平还高,多半可能是病毒性肝炎或其他肝病所致。

  血清丙氨酸氨基转移酶(ALT,为方便阅读以下简称“转氨酶”)是反映肝脏功能的一项指标,在体检时常常要做这项检查。转氨酶是人体代谢过程中必不可少的“催化剂”,主要存在于肝细胞内。当肝细胞发生炎症、坏死中毒等,造成肝细胞受损时,转氨酶便会释放到血液里,使血清转氨酶升高。

  转氨酶水平在5~45IU/L之间是正常的。如果超出正常范围,医生会建议再查一次,排除由于实验室设备故障和操作错误等因素造成误差的可能。如果转氨酶水平还高,多半可能是病毒性肝炎或其他肝病所致。但要确定是不是病毒性肝炎,还需要做其他检查,结合病史、症状、体征等全面分析。即使确认是病毒性肝炎,也不能简单地以转氨酶升高的程度来判断病情,因为对于重型肝炎,可能由于存活的肝细胞比较少,释放到血液中的转氨酶很少,转氨酶反而随病情的恶化而降低。 以下几种情况都可能影响转氨酶的变化。

  转氨酶高不都是肝炎

  转氨酶的升高只表示肝脏可能受到了损害。除了肝炎,其他很多疾病都能引起转氨酶增高,主要还有以下情况:首先,人体内许多组织都含有转氨酶,比如心肌炎心肌梗死都可能使天冬氨酸转氨酶升高。其次,如果有胆结石胆道梗阻性疾病,可能因为淤胆而使血中转氨酶水平升高。此外,对于一些看起来没什么大病的人来说,还有可能因为长期酗酒导致酒精肝,或食结构不合理导致脂肪肝,造成转氨酶高。

  劳累也可能让转氨酶升高

  对于健康人来说,转氨酶水平在正常范围内升高或降低,并不意味着肝脏出了问题,因为转氨酶非常敏感,健康人在一天之内的不同时间检查,转氨酶水平都有可能产生波动。比如,剧烈运动、过于劳累或者近期吃过油腻食物。如果在检查转氨酶前一晚加班工作,没睡好觉,或是体检前早餐时吃了油炸的东西,检查结果可能就会超出正常范围。

  总之,如果发现自己转氨酶高了,不要过于紧张,不要担心自己患了严重的肝脏疾病,但是也一定要给予足够的重视,好好休息,及时接受正规检查或治疗。

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(责任编辑:单文贤)

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许先柱主治医师 四川华西肝病研究所附属门诊部

擅长领域:乙肝、丙肝、酒精肝、脂肪肝、肝纤维化、肝硬化等