乙肝病毒携带者与乙肝患者的区别

　　什么是无症状乙肝病毒携带者

　　无症状乙肝病毒携带者就是指没有肝炎的症状和体征，乙肝表面抗原（HBsAg）阳性持续半年以上，肝功能指标正常的乙肝病毒感染者。无症状乙肝病毒携带者检查肝功能正常，但是患者的肝组织会有不同程度的病变，如果不及时复查的话，无症状乙肝病毒携带者也会成为有症状的患者。据统计，我国约十分之一人可能携带乙肝病毒。

　　乙肝病毒携带者与乙肝患者的区别

　　感染乙肝病毒并非都需要治疗根据疾病发展分为三个阶段，其中免疫清除期是抗病毒治疗最关键时期。

　　慢性乙肝病毒携带者：

　　又称为免疫耐受期。指乙肝病毒表面抗原持续存在6个月以上，无肝病相关症状和体征，转氨酶基本正常。这一人群肝功能正常，乙肝病毒载量很高，HbeAg阳性。此阶段不是抗病毒治疗的时机，但具有传染性，因此，有一些工种，如幼职、军人、餐饮业、野外作业，为限制性工种。但可以正常工作、生活，包括结婚生育等。免疫耐受期患者应每年随访1-2次。

　　慢性乙型肝炎患者：

　　又称为免疫清除期。处于这个时期的患者肝功能异常，ALT高于正常值的2倍，乙肝病毒载量很高，大于105拷贝/ml，这是抗病毒治疗的关键时期。经过正规有效的抗病毒治疗，相当多的患者病情得到控制，乙肝病毒载量明显下降，甚至达到检测不到的水平，实现了e抗原血清转换（e抗原转阴或产生了e抗体），ALT恢复正常。

　　非活动性HbsAg携带者：

　　又称表面抗原携带期。这类人群肝功能和乙肝病毒载量正常，HbsAg阳性，HbeAg阴性或者e抗体（HbeAb）阳性。处于此期的患者基本没有传染性，但还存在病情反复的可能，故应该定期随访。

（责任编辑：单文贤）

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