乙肝即乙型肝炎,乙型肝炎病毒DNA指数偏高,是指乙型肝炎病毒DNA定量检测结果超过正常值,说明机体内存在乙型肝炎病毒。乙型肝炎病毒DNA指数越高,表示病毒复制越活越,传染性越强。乙型肝炎病毒DNA指数的正常值范围是小于检测线的1倍,大于1倍时称为病毒阳性,小于1倍时称为小于检测线的0.5倍,称为阴性。乙型肝炎病毒DNA指数偏高,可提示患者体内存在乙型肝炎病毒复制,具有一定的传染性,需要结合患者的症状进行进一步治疗。
1、无症状:如果仅表现为乙型肝炎病毒DNA指数偏高,而肝功能正常,肝脏彩超也没有提示有肝炎、肝纤维化改变,此时通常不需要特殊治疗,继续观察;
2、免疫力低下:比如合并有糖尿病、高血压、长期应用免疫抑制剂的患者,需要进行保肝治疗,可以同时应用治疗乙型肝炎病毒的药物,比如干扰素等进行治疗;
3、肝炎:如果出现乙型肝炎病毒DNA指数偏高,同时出现转氨酶升高,肝彩超提示有肝炎的表现,此时需要进行保肝降酶治疗,可以应用甘草酸制剂、水飞蓟宾等药物进行治疗;
4、肝硬化:如果出现乙型肝炎病毒DNA指数偏高,还伴有肝硬化的表现,此时已经进入到了肝硬化失代偿期,可以针对各种并发症进行治疗,比如出现腹水时,可以应用利尿剂,如呋塞米等进行治疗,可以减轻腹水症状。
对于乙型肝炎病毒DNA指数偏高的人群,需要做好定期的复查,如果达到了抗病毒治疗的指征,应及时进行抗病毒治疗,可以减少或延缓肝硬化、肝癌的发生。
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