乙肝即乙型肝炎,转氨酶高是不是乙肝要根据检测结果进行判断,如果是谷丙转氨酶高,可能是乙肝,如果是谷草转氨酶高,则并不是乙肝,而是其他原因导致。谷丙转氨酶和谷草转氨酶是反映肝功能是否受到损害的指标,但并不是检测乙肝的特异性指标。引起转氨酶升高的原因较多,包括病毒性肝炎、酒精性肝炎、药物性肝炎、自身免疫性肝炎等。
1、病毒性肝炎:如果检测发现乙型肝炎病毒阳性,可以进一步检查乙型肝炎病毒HBV-DNA的定量,来判断是否为慢性乙型肝炎或急性乙型肝炎,还可以进一步检查肝功能以及肝胆彩超等明确诊断;
2、酒精性肝炎:如果长期大量饮酒,可能会导致肝细胞受损,从而引起转氨酶升高,对于此类情况,需要戒酒,同时使用药物进行保肝治疗,如应用异甘草酸镁等,从而使转氨酶降至正常;
3、药物性肝炎:如抗结核药物、化疗药物、免疫抑制剂等,可能会引起药物性肝炎,导致转氨酶升高,需要停用可疑药物,并使用甘草酸二铵等药物进行保肝治疗;
4、自身免疫性肝炎:如自身免疫性肝炎的患者,可能会存在免疫功能异常的情况,此时也可能会引起转氨酶升高,可应用泼尼松等药物进行治疗。
此外,脂肪肝、心肌炎、胆囊炎等其他疾病,也可能会引起转氨酶升高,建议进一步完善心电图、X线等相关检查,从而明确是否存在心肌损害、肝损害等情况。
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