有乙肝病毒怀了小孩,需要进行乙肝五项、乙肝DNA、肝功能、腹部彩超等检查,结合检查结果和既往病史判断是否影响小孩。正常情况下,小孩不会被乙肝病毒感染,但如果母亲体内含有乙肝病毒,则病毒可通过胎盘传播给小孩,可能会导致小孩感染乙肝病毒。此外,如果小孩免疫力低下或者孕妇属于乙肝病毒携带者,也可能会感染乙肝病毒。
1、感染乙肝病毒:通过血液等途径感染乙肝病毒,如果小孩体内含有乙肝病毒,且乙肝病毒表面抗体、核心抗体均是阳性,说明小孩感染过乙肝病毒,但通过自身免疫系统杀灭乙肝病毒,并产生乙肝病毒抗体,一般不会感染乙肝病毒,无需特殊处理。如果小孩体内含有乙肝病毒,且乙肝病毒表面抗体、核心抗体呈阳性,说明小孩正处于乙肝病毒感染期间,需要在医生指导下应用替诺福韦、恩替卡韦等抗病毒药物进行治疗;
2、免疫力低下:如果小孩免疫力低下,无法清除乙肝病毒,且乙肝病毒表面抗体呈弱阳性,说明小孩感染乙肝病毒后,通过自身免疫系统杀灭乙肝病毒,但产生的抗体量不足,无法起到预防乙肝病毒的作用,可能会感染乙肝病毒。此时需要小孩加强免疫力,可以遵医嘱使用胸腺肽、匹多莫德等药物增强免疫力;
3、孕妇属于乙肝病毒携带者:如果孕妇属于乙肝病毒携带者,且在怀孕期间没有使用抗病毒药物进行治疗,则病毒会通过胎盘传播给小孩,使小孩感染乙肝病毒。因此,孕妇在怀孕期间需要进行抗病毒治疗,可以遵医嘱应用替诺福韦、拉米夫定等药物;
4、其他情况:如果小孩属于乙肝病毒感染者,但是目前没有治疗,则体内会含有乙肝病毒,也可能会感染乙肝病毒。此时需要注意,即使小孩没有感染乙肝病毒,也需要在医生指导下使用抗病毒药物进行治疗。
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