乙肝病毒相关肾炎通常是指乙型肝炎病毒相关性肾炎,病理报告主要是肾小球肾炎、肾小管间质性肾炎、微小病变性肾炎,不同病理类型的肾炎有不同的病理改变。
1、肾小球肾炎:肾小球肾炎在儿童中发病率较高,在成人中发病率较低。乙型肝炎病毒相关性肾炎的肾脏病理改变,主要以毛细血管内增生性肾小球肾炎为主,也可以表现为系膜增生性肾小球肾炎、新月体性肾炎等;
2、肾小管间质性肾炎:乙型肝炎病毒相关性肾炎的肾脏病理改变,主要以肾小管损伤为主,不同病理类型的肾小管损伤部位不同,可表现为药物性肾损伤,也可以表现为慢性肾功能不全,在临床上可以表现为孤立性的肾小管间质性肾炎、慢性肾小球肾炎等;
3、微小病变性肾炎:乙型肝炎病毒相关性肾炎的肾脏病理改变,主要表现为肾小球毛细血管袢上皮侧可见免疫复合物沉积,电镜下可见肾小球上皮细胞足突广泛融合为一层颗粒样结构,伴有系膜基质增多,免疫荧光显示IGM和C3沉积;
4、其他:乙型肝炎病毒相关性肾炎还可见膜性肾病、亚急性肾小球肾炎、狼疮性肾炎等病理改变。
建议乙型肝炎病毒相关性肾炎的患者,及时去医院风湿免疫科就诊,由医生进行血常规、尿常规等检查,明确具体病情后,再采取针对性治疗措施,如遵医嘱使用醋酸泼尼松片等药物进行治疗。
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