慢性乙肝病毒一般是指慢性乙型肝炎病毒,是由乙型肝炎病毒感染引起,主要通过血液、体液、母婴等途径传播,感染人体后可引起肝脏慢性炎症、坏死和纤维化。慢性乙型肝炎病毒感染者使用抗病毒药物治疗较好,但应注意遵医嘱服用,常用的抗病毒药物主要包括核苷类似物和干扰素两大类。
一、核苷类似物:
1、恩替卡韦:主要通过抑制病毒复制来延缓疾病进展,是抗乙肝病毒的一线药物,也是乙肝抗病毒治疗的首选药物之一;
2、替诺福韦:主要通过抑制HBV-HBV的逆转录酶,从而抑制乙肝病毒复制,延缓病情进展,是治疗慢性乙型肝炎病毒较为理想的药物;
3、丙酚替诺福韦:主要用于治疗HIV感染引起的慢性乙型肝炎,安全性较好,耐药性较强,也是抗乙肝病毒的理想药物。
二、干扰素:
1、聚乙二醇干扰素:通过抑制感染的肝细胞DNA复制,起到抗病毒作用,多通过皮下注射的方式给药,可有效抑制病毒复制;
2、普通干扰素:多为周围静脉注射或者皮下注射,常见不良反应包括注射部位红斑、瘙痒、疼痛等,部分受试者可能会出现发热、头痛、呼吸困难等不适症状,实验室检查可见血小板减少、中性粒细胞减少等情况。长期用药者还可能会导致骨髓抑制,应定期监测全血细胞计数。
此外,慢性乙型肝炎病毒感染者除抗病毒药物外,还需要进行保肝治疗,常用的药物有复方甘草酸苷片、多烯磷脂酰胆碱胶囊、双环醇片等,可以减轻肝脏炎症,改善肝功能,延缓肝硬化、肝癌的发生。
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