乙肝病毒携带者即使病情稳定,在孕期也应遵医嘱进行定期孕检,以了解胎儿发育情况,并在医生指导下采取相应措施,防止发生母婴传播。因此,北京乙肝病毒携带孕妇建档较为重要,包括首次产检、复诊、肝功能、乙肝五项定量、HBV-DNA检查等。
1、首次产检:医生会建议乙肝病毒携带者孕妇在孕16-24周进行首次产检,检测肝功能、乙肝五项定量、HBV-DNA,观察胎儿是否有感染风险;
2、复诊:在首次产检后,会对孕妇进行乙肝五项定量、乙肝病毒DNA检查、甲胎蛋白等检查,通常在孕24-28周进行复诊,对孕妇体内病毒情况进行观察,判断有无发生肝功能异常、乙肝病毒复制情况;
3、肝功能:了解乙肝病毒对肝脏的损害程度,通常在孕晚期24-28周进行复诊,通过肝功能的检查判断有无肝功能损害,以及是否出现了肝纤维化、肝硬化;
4、乙肝五项定量:医生会通过化验孕妇的血液,查看乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原等,根据孕妇体内病毒数量、病毒类型等,判断是否发生感染,并决定是否需要进行阻断治疗;
5、HBV-DNA检查:为保证母婴安全,可在孕24周后进行乙肝病毒DNA检查,若病毒数量较多,需要抗病毒治疗,以减少母婴传播的几率。
此外,若孕妇在首次产检时,发现肝功能异常、乙肝五项定量较高,或发现胎儿有早产、流产、死胎等情况,则需要在24-28周时再次复查,或根据医生建议,适当延长检查时间。
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