跟乙肝病毒携带者怀孕,需要根据具体情况分析,是否需要进行阻断以及孕期调整治疗方案。乙肝病毒可通过母婴传播,以及血液、体液传播等,建议在医生指导下进行阻断以及孕期调整治疗方案。
一、是否需要进行阻断:
1、需要:如果已经确诊为乙肝病毒携带者,或者是慢性乙肝病毒感染者,本身有比较明确的治疗指征,病毒DNA定量>100copies/ml,肝功生化指标提示转氨酶持续异常,肝脏彩超提示有肝纤维化表现的患者,此时需要考虑进行阻断处理,可以在医生指导下应用替诺福韦、恩替卡韦等药物进行抗病毒治疗。在怀孕24-28周时,完善乙肝病毒DNA检查以及肝功能检查,如果结果均正常,可以在医生的指导下继续妊娠;
2、不需要:如果没有上述情况,或者是患者有比较合适的抗病毒药物,但是目前乙肝病毒DNA定量<100copies/ml,肝功生化指标正常,孕期只需要常规监测,暂时不用抗病毒药物。
二、孕期调整治疗方案:
如果在孕期24周前发现乙肝病毒感染,病毒含量较高,可以在医生指导下口服替比夫定等药物进行抗病毒治疗,尽量在孕前、孕期全程用药,以减少母婴传播的几率。
如果家里有乙肝病毒携带者,家里人要进行乙肝五项的检查,如果没有感染,并且肝功能正常,可以不用担心,注意生活习惯和饮食习惯即可,如果有感染则需要进行阻断治疗。
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