乙肝病毒携带者即使是在小三阳的状态,也是需要定期进行治疗的。小三阳状态下,乙肝病毒的复制和传染性都相对不活跃,但需要定期复查肝功能、乙肝五项、乙肝DNA、甲胎蛋白等项目,判断目前乙肝病毒是否处于活动期,以及是否需要进行抗病毒治疗。
1、肝功能:如果肝功能有损伤,并且转氨酶指标升高,特别是黄疸指标升高,说明目前处于乙肝病毒活动期,需要进行抗病毒治疗;
2、乙肝五项:如果乙肝五项结果中,乙肝表面抗原阳性、乙肝E抗体阳性、核心抗体阳性,也就是乙肝小三阳,乙肝病毒复制和传染性都相对不活跃。但如果肝功能正常,乙肝表面抗原阳性时,可以不进行抗病毒治疗,但建议适当进行保肝治疗,延缓肝功能损伤,避免发展为肝炎;
3、乙肝DNA:如果乙肝DNA结果提示病毒处于复制状态,即使肝功能正常,也建议进行抗病毒治疗。因为乙肝病毒复制和传染性都相对不活跃,但如果不进行抗病毒治疗,时间久了有可能会发展为肝硬化、肝癌;
4、甲胎蛋白:甲胎蛋白是检测肝癌的肿瘤标志物,如果甲胎蛋白阳性,要进一步进行肝脏增强CT或者磁共振,来判断目前是否属于肝癌,如果有肝癌,应尽早进行抗肿瘤治疗。
因此,乙肝病毒携带者需要根据肝功能、乙肝五项、甲胎蛋白等项目的结果,判断目前乙肝病毒是否处于活动期,以及是否需要进行抗病毒治疗。
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