成人急性乙肝无症状,一般是指成人感染急性乙肝病毒后,没有出现任何临床症状,但具有传染性,也可能是隐性感染,此时需要进行乙肝五项检查,明确是否感染乙肝病毒,同时需要评估乙肝病毒是否对肝脏造成损伤。
1、传染性:临床上将乙肝病毒分为乙型肝炎病毒携带者和乙型肝炎患者,急性乙肝病毒感染后,如果乙型肝炎病毒载量较低,或者是机体免疫功能较强,不产生免疫性损伤,则称为乙型肝炎病毒携带者,一般不会发展为慢性乙肝,也不会出现任何临床症状,但此类人群需要定期检查肝功能、乙肝五项,并且建议每隔6-12个月检测1次甲胎蛋白,以防出现肝癌的可能;
2、隐性感染:成人在感染急性乙肝病毒后,如果乙型肝炎病毒的DNA定量检测结果为阳性,但肝功能正常,并未出现任何临床症状,则称为隐性感染。此类人群也具有一定的传染性,需要定期进行乙肝五项及乙肝病毒DNA检查,如果为阴性,则可以避免感染,而如果为阳性,则需要进行抗病毒治疗,从而避免乙型肝炎病毒感染;
3、免疫功能低下:如果成人本身免疫功能低下,如合并艾滋病时,感染乙肝病毒后,无法清除乙型肝炎病毒,则会呈现出急性乙肝的症状,如乏力、厌食、尿色深以及肝掌等,建议及时进行抗病毒治疗,可以服用恩替卡韦片、富马酸替诺福韦二吡呋酯片等,从而抑制病毒复制,延缓病情发展;
4、其他情况:如果成人感染急性乙肝病毒后,出现免疫功能低下,则可能会出现重叠感染,导致急性乙肝病毒感染,同时出现免疫功能低下的情况,通常会出现恶心、呕吐、腹胀、肝区不适等症状,建议加强免疫力,避免再次感染乙肝病毒,可以使用注射用胸腺肽等药物增强免疫力。
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