药物性乙肝病毒一般是指抗乙肝病毒的药物,临床中较为常见的药物性乙肝病毒是核苷类逆转录酶抑制剂、干扰素α1b及干扰素α2b、核苷类似物,以及核苷酸类似物。
1、核苷类逆转录酶抑制剂:此类药物能够抑制病毒的逆转录酶,从而抑制病毒的复制,临床常见的有拉米夫定、阿德福韦酯、恩替卡韦、替诺福韦、富马酸丙酚替诺福韦等。药物性肝炎患者在使用核苷类逆转录酶抑制剂治疗时,要注意检测药物的治疗效果,以及不良反应;
2、干扰素α1b及干扰素α2b:此类药物主要用于治疗慢性乙型肝炎,以及乙肝病毒携带者,和乙肝表面抗原阳性的慢性乙型肝炎患者。虽然此类药物对乙肝病毒有一定的抑制作用,但如果长期使用,可能会产生发热、头痛、皮疹、疲乏等不良反应;
3、核苷类似物:核苷类似物是一类具有嘌呤衍生物的核苷类似物,能够抑制病毒的逆转录酶,从而抑制病毒的复制,临床常见的有恩替卡韦、替诺福韦、富马酸丙酚替诺福韦等。虽然此类药物对乙肝病毒有一定的抑制作用,但长期使用可能会产生耐药性,并且存在严重的肝肾毒性;
4、核苷酸类似物:核苷酸类似物是一类具有嘌呤衍生物的核苷类似物,能够抑制病毒的逆转录酶,从而抑制病毒的复制,临床常见的有拉米夫定、阿德福韦酯、替诺福韦等。核苷类似物的不良反应比较小,但如果长期使用不当,也可能会出现耐药性、低磷血症、骨髓抑制等情况,因此患者应在医生的指导下使用。
临床上通过抗病毒治疗,可以使患者的血清转换酶持续维持在正常水平,并减少慢性乙型肝炎向肝硬化、肝癌等疾病发展的几率,延长患者寿命。
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