小孩感染了乙肝病毒,常见的临床表现是肝脏肿大、肝功能异常、胆红素升高,但并不是所有小孩感染了乙肝病毒都会出现肝脏异常。要区分小孩是否感染了乙肝病毒,要观察有无临床症状,也要通过实验室检查来明确。
1、临床症状:乙肝病毒感染后,小孩的主要临床表现是乏力、厌食、恶心、呕吐、低热、右上腹不适等。感染了乙肝病毒的小孩,通常要注意体温的变化,感染了乙肝病毒的小孩,体温大多数在37°C-38°C,若出现持续性的发烧,要警惕存在乙肝病毒感染;
2、肝功能异常:小孩感染了乙肝病毒,常见的肝功能异常是转氨酶升高,但并不是所有的小孩感染了乙肝病毒都会出现肝功能异常。有些小孩感染了乙肝病毒,会导致转氨酶升高,但也有少部分小孩,感染了乙肝病毒之后,转氨酶不升高,所以,如果发现小孩的肝功能异常,但乙肝病毒表面抗原是阳性,通常提示小孩感染了乙肝病毒;
3、胆红素升高:感染了乙肝病毒的小孩,肝脏会出现轻微的炎症,就会导致胆红素升高,但如果感染了乙肝病毒,肝功能正常,就不会出现胆红素升高的情况。当小孩出现了肝功能异常,但胆红素不高,总胆红素<34μmol/L时,一般不做肝活检,因为肝功能异常,做肝活检会影响病情的判断和治疗;
4、血液中乙肝病毒DNA载量:血液中乙肝病毒DNA载量是反映人体内乙肝病毒含量的指标,如果血液中检测到乙肝病毒DNA,通常提示小孩感染了乙肝病毒。
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