汪涵说乙肝病毒携带者

乙肝病毒携带者是指无肝炎活动的慢性乙型肝炎病毒感染者，分为两种情况，一种是处于免疫耐受期，另一种是处于免疫清除期。如果是处于免疫耐受期的乙肝病毒携带者，则不需要治疗，定期复查肝功能、乙肝五项、乙肝DNA即可。如果是处于免疫清除期的乙肝病毒携带者，多有肝功能异常、HBV-DNA阳性，此时多需要进行抗病毒治疗。

一、乙肝病毒抵抗力强：

1、无肝炎活动：乙肝病毒主要存在于人体的血液、肝脏、乳汁中，一般不会通过消化道传播，乙肝病毒抵抗力强，对肝脏的损害较小;

2、乙肝病毒稳定期：此时患者的肝功能正常，并且乙肝病毒DNA检测不到，肝脏也没有炎症活动，此时称为乙肝病毒携带者。

二、乙肝病毒抵抗力低：

1、肝功能异常：如果乙肝病毒携带者出现肝功能异常，如转氨酶升高，则提示出现肝炎活动，需要进行保肝治疗，常用的保肝药有水飞蓟宾、双环醇等;

2、HBV-DNA阳性：如果乙肝病毒DNA阳性，通常提示病毒在体内复制，也是乙肝病毒携带者，此时应进行抗病毒治疗，常用的抗病毒药物有恩替卡韦、替诺福韦等。

因此，对于乙肝病毒携带者，要进一步排查肝功能、乙肝五项、肝脏B超等检查，如果都正常，则属于乙肝病毒携带者，暂时不需要治疗。如果存在肝功能异常、乙肝病毒DNA阳性，则应进行抗病毒治疗。

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