自免肝即自身免疫性肝病,是自身免疫反应介导的慢性肝病,并不是由乙肝病毒感染所致,但乙肝病毒可通过某些途径感染肝脏,引起自身免疫性肝病。自身免疫性肝病可由多种原因引起,比如遗传因素、环境因素、免疫因素等。
1、遗传因素:乙肝病毒的基因型与自身免疫性肝病的发病有密切关系,可导致多种肝损伤类型,包括自身免疫性肝炎、原发性胆汁性肝硬化、硬化性胆管炎等;
2、环境因素:比如母婴垂直传播、性接触传播等,均可导致乙肝病毒感染,并引发自身免疫性肝病,如乙型病毒性肝炎、丙型病毒性肝炎等,属于传染性疾病;
3、免疫因素:人体免疫系统对人体自身组织产生的免疫反应导致肝脏损伤,称为自身免疫性肝病,比如原发性胆汁性肝硬化等。此外,自身免疫性肝病也可能与肿瘤等因素有关,比如多发性肝囊肿、类风湿性关节炎等;
4、其他因素:比如长期接触药物,或者长期饮酒等,导致肝脏负担加重,也可引起自身免疫性肝病,但并非由乙肝病毒感染所致。
自身免疫性肝病患者的临床表现以肝功能异常、免疫学指标异常为主,需完善自身抗体检测,以及肝组织病理学检查。除此之外,自身免疫性肝病患者还可能出现乏力、食欲减退等非特异性表现,需与肝炎病毒引起的肝炎、肝硬化、肝癌等疾病进行鉴别诊断。若患者出现乏力、食欲减退等症状,可前往医院就诊。
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