小三阳乙肝病毒E4严重吗

小三阳通常指的是乙肝小三阳，乙肝小三阳患者的乙肝病毒E4，指的是乙肝病毒的E抗体，一般情况下并不严重。因为乙肝病毒E4的值，只是代表患者体内病毒的复制情况，并不代表病毒的传染性，以及病情的严重程度。乙肝小三阳患者的乙肝病毒E4值，只能代表患者的体内病毒数量，并不能代表患者的病情严重程度。若患者出现肝功能异常，或肝脏彩超提示有肝纤维化，甚至肝硬化时，才能说明患者有病情逐渐加重的趋势。

1、肝功能异常：如果患者的肝功能出现异常，如转氨酶升高，同时伴有胆红素的升高，此时乙肝小三阳的乙肝病毒E4值较严重，提示患者有较严重的肝炎活动，需要积极进行保肝及抗病毒治疗;

2、肝脏彩超提示肝纤维化：如果患者做肝脏彩超，提示有肝纤维化，也提示患者病情比较严重，提示患者有肝纤维化逐渐加重的趋势。患者要引起足够的重视，因为肝纤维化不能够逆转，如果不积极治疗，有可能会发展成肝硬化;

3、肝功能异常：如果转氨酶正常，但发现患者有肝硬化的迹象，此时乙肝小三阳的乙肝病毒E4值，较严重，提示患者出现肝硬化，肝脏可能出现明显的损伤;

4、其他情况：部分患者在感染乙肝病毒后，表现为急性期，在一周后患者的乙肝病毒E4值会明显下降。如果此时发现乙肝病毒E4值下降，可能提示患者的乙肝病毒出现转阴，提示乙肝病毒复制在下一阶段，并不是意味着病情逐渐严重。

乙肝小三阳的患者，无论是否有肝脏损伤，都需要定期复查肝功能、乙肝病毒DNA以及肝脏彩超等。如果患者年龄较大，可以每年进行一次复查。

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