转氨酶211U/L是否严重,需要明确引起转氨酶升高的原因。转氨酶主要存在于肝脏细胞中,是反映肝实质损害最常用的敏感指标。因此,当肝细胞损伤1%时,血中转氨酶活性即可升高1倍,为肝细胞损伤的早期敏感指标。转氨酶211U/L可能是由生理性因素、病毒性肝炎、酒精性肝炎、脂肪肝、药物性肝炎等导致,需要进一步检查肝功能、凝血指标等明确。
1、生理性因素:如剧烈运动、过度疲劳、过食油腻食物或者长期饮酒等,可能会引起转氨酶暂时性升高,一般不会出现明显不适,通常不严重;
2、病毒性肝炎:转氨酶升高明显,可见于甲型、乙型、丙型、丁型及戊型病毒性肝炎。一般急性肝炎时,血清转氨酶在发病后2-4周达高峰,8-12周恢复正常,而慢性肝炎转氨酶水平较低,可持续多年;
3、酒精性肝炎:酒精刺激可引起脂肪肝,或使肝细胞对脂肪酸的分解或代谢发生障碍,而引起转氨酶升高。如果持续饮酒数月或更长时间,血清转氨酶持续升高,可能会发生肝硬化、肝癌等;
4、脂肪肝:如肥胖、糖尿病、高脂血症等可引起脂肪肝,转氨酶也可有轻度升高,通常不严重;
5、药物性肝炎:如抗结核药物、化疗药物、免疫抑制剂等可引起药物性肝炎,转氨酶也可有一定程度的升高。一般在停用药物一段时间后,肝功能可逐渐恢复正常。
此外,胆道梗阻、胆汁淤积、肝硬化、肝癌等肝脏疾病,也可引起转氨酶升高。若不及时治疗,转氨酶持续升高,可能会出现肝衰竭,甚至进展为肝性脑病,此时较为严重。因此,出现转氨酶211U/L时建议进一步检查,明确病因,并在医生指导下进行相应治疗。
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