隐匿性乙肝病毒一般是指HBsAg阳性,或HBV-DNA阳性,但HBsAg和HBV-DNA检测不到或检测不到但HBsAg抗体阳性。如果想要确诊是否为隐匿性乙肝病毒感染,需要进行血清HBV抗原和HBV-DNA检测。
1、血清HBV抗原检测:血清HBV抗原的检测方法可分为定性试验和定量试验,定性试验即使用已知的抗原检测病人血清中有无HBV抗原,定量试验即通过滴定血清中抗原数量,用于判断抗原是否存在,此法常受到限制,易出现假阴性结果;
2、HBV-DNA检测:通过定量试验可了解血清中HBV-DNA的情况,其灵敏度高,可判断体内病毒数量和病毒是否存在,一般检测不到或检测不到但HBsAg阳性,表明患者为隐匿性乙肝病毒感染;
3、血清抗体检测:通过检测血清中和血浆中的乙肝表面抗体,可判断是否存在乙肝病毒抗体,一般检测不到但HBsAg阳性,表明患者为隐匿性乙肝病毒感染;
4、其他:如符合隐匿性乙肝病毒感染的标准,可诊断为隐匿性乙肝病毒感染。但若需确诊隐匿性乙肝病毒感染,还需同时符合以上三项才能确诊。
因此,如果只是单纯出现HBsAg阳性,一般不需要特殊处理,但若同时符合以上三项,则建议去医院进行肝功能、B超等检查,以明确是否存在肝损伤。隐匿性乙肝病毒感染者,一般不需要治疗,但若存在肝功能异常、慢性乙型肝炎等,则需进行抗病毒治疗,常用抗病毒药物有恩替卡韦、替诺福韦等。
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