孕期检查出乙肝病毒携带者,此时需要评估目前病毒的情况,通常需要进行乙肝五项指标检测,另外还要进行乙肝DNA、肝脏超声等检查。如果目前孕期检查出乙肝病毒携带者,但是孕妇没有肝炎症状,肝功能正常,腹部超声检查胎儿没有畸形,在出生后不用特殊处理,注意后续定期检查即可。
1、乙肝五项指标检测:如果目前孕期检查出乙肝病毒携带者,乙肝表面抗原、乙肝e抗体、乙肝核心抗体均是阳性,则考虑为乙肝病毒携带者,但是目前病毒情况并不明确,需要进一步检查肝功能、乙肝DNA、肝脏超声等情况评估病情;
2、乙肝DNA:如果孕期检查出乙肝病毒携带者,乙肝DNA结果也是阳性,说明目前体内存在乙肝病毒,而且病毒正处于复制状态,建议在怀孕24-28周时,进行母婴阻断治疗,在医生指导下使用替诺福韦、替比夫定等药物进行母婴阻断治疗;
3、肝脏超声:如果孕期检查出乙肝病毒携带者,肝脏超声检查时,没有看到明显肝炎的表现,则基本排除乙肝病毒携带者的情况,可以正常妊娠,在产后再给予抗病毒等治疗;
4、其他:如果乙肝病毒携带者孕期检查出肝功能异常、肝脏超声检查异常,则应根据医生建议,终止妊娠。
乙肝病毒携带者是指体内携带乙肝病毒,但不存在肝炎症状,肝功能正常,腹部超声检查胎儿没有畸形,在出生后不用特殊处理,注意后续定期检查,可在产后6个月复查肝功能、乙肝五项等检查,有助于判断病毒情况,如果在孕期期间存在肝炎症状,则应及时进行治疗。
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