临床上并不是所有乙肝病毒感染者,都会有相应的症状和体征,而且乙肝病毒的潜伏期也不一样。乙肝病毒感染者有可能没有任何临床症状和体征,称为乙肝病毒携带者,也有可能出现各种临床症状和体征,主要取决于机体免疫状态以及病毒量的多少。
一、血清学检查:
乙肝病毒感染者可以查询乙肝五项,包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体、乙肝核心抗体,也可以查询乙肝病毒DNA。如果乙肝表面抗原阳性,说明是乙肝病毒携带者,如果乙肝表面抗体是阳性,说明机体内有乙肝病毒的抗体,一般不会再感染乙肝病毒,或者感染乙肝病毒之后,机体自己可以产生相应的抗体,也就是表面抗体,这是比较好的结果。
二、临床症状和体征:
1、非特异性症状:乙肝病毒感染者通常没有任何临床症状和体征,有些人会出现肝区不适、疲劳、恶心、呕吐、食欲不振、皮肤发黄、肝掌、蜘蛛痣、腹水等;
2、肝脏症状:可能会出现肝区疼痛、肝大、变形,甚至有些人出现黄疸;
3、消化道症状:可能会出现厌油、食欲不振、腹胀、腹痛、腹泻等症状,严重时还可以出现呕血、黑便等症状;
4、其他症状:如果乙肝病毒感染者出现肝硬化,会出现肝掌、蜘蛛痣、腹水、脾大、肝性脑病等,还可以合并门脉高压、消化道出血等。
如果检查结果显示乙肝病毒阳性,需要进一步检查肝功能、乙肝病毒DNA、肝脏B超、甲胎蛋白等,如果都是阳性,则需要进行抗病毒治疗,可以选择干扰素、恩替卡韦等,也可以选择替诺福韦等抗病毒药物。建议在医生指导下进行治疗,以免延误病情。
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