乙肝即乙型肝炎,乙型肝炎病毒高,胆红素高,脾稍大,可能是病情活动所致,也可能是酒精性肝炎、胆管梗阻、溶血性贫血等原因所引起。建议患者及时就医,明确病因后在医生指导下进行治疗。
1、病情活动:如果患者处于乙型肝炎病毒感染的急性发作期,肝功能异常,可引起病情活动,出现乙型肝炎病毒高,胆红素高,脾稍大的情况。患者应进一步检查肝功能和肝脏B超,在医生指导下应用恩替卡韦分散片、富马酸丙酚替诺福韦片等药物进行抗病毒治疗;
2、酒精性肝炎:如果患者长期或大量饮酒,可能会导致酒精性肝炎,甚至引起肝硬化,损伤脾脏,造成乙型肝炎病毒高,胆红素高,脾稍大的现象。患者应立即停止饮酒,在医生指导下应用水飞蓟宾胶囊、美他多辛胶囊等药物进行保肝治疗;
3、胆管梗阻:如果有胆管结石,可引起胆道梗阻,影响胆汁的排出,导致梗阻上方胆红素明显升高,引起乙型肝炎病毒高,胆红素高,脾稍大的情况。患者一般需进行手术治疗,取出结石,疏通胆管;
4、溶血性贫血:患者体内红细胞破坏过多,形成较多的非结合胆红素,超过肝脏对非结合胆红素的转化排泄能力,可造成胆红素高,脾稍大的情况。患者可在医生指导下应用醋酸泼尼松片等糖皮质激素治疗,以免诱发肝肾综合征。
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