做B超一般不能检查乙肝病毒感染,因为B超检查主要是检查脏器的形态、大小、位置以及内部结构等。患有乙肝的患者,大多数情况下,通过B超检查都可以发现存在的异常,但并不能确诊是否存在乙肝病毒感染。
1、形态:乙肝患者的肝脏呈现失代偿期,肝脏会出现轻度肿大,但如果肝脏出现明显肿大,则可能存在严重的肝纤维化;
2、大小:正常人的肝脏B超大小应该是长径大于前后径的1.5倍,如果肝脏长径大于前后径的1.5倍,属于肝肿大,也可以称作肝肿大;
3、位置:正常的肝脏在上腹部,右叶位于右侧肋缘下,左叶位于左侧肋缘下。如果是肝右叶大于左叶,属于右叶下移,也属于肝肿大。如果肝脏位于剑突下,可能是肝下垂。如果肝脏出现弥漫性肿大,则属于肝弥漫性肿大;
4、内部结构:B超可以发现肝脏内部的回声,肝脏内部回声不均匀,存在肝内胆管结石、肝血管瘤,或肝脏占位性病变,例如肝癌等,都可以在B超下显影。但因为肝脏内部结构异常,所以B超结果不能完全显示出肝脏的疾病情况,需要结合增强CT、核磁共振等检查进行综合判定。
除此之外,进行B超检查前,还需要注意是否有饮酒史,因为酒精对肝脏的损伤较大,可能会造成B超检查结果不准确。如果B超结果显示异常,还需要进一步完善肝功能、肝炎标志物等检查,以明确诊断。
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