对于病毒性肝炎的患者,若不存在任何临床症状,肝功能正常,且乙肝五项检查结果乙肝表面抗体为阳性时,一般情况下无需注射乙肝疫苗。但若患者出现了临床症状且转氨酶升高,乙肝表面抗原阳性时,则建议注射乙肝疫苗进行治疗。
1、无需注射疫苗:乙型肝炎的患者表现为急性期,如果症状较轻,常出现乏力、恶心、呕吐、食欲下降等症状,或转氨酶正常,但乙肝表面抗原阳性,此时可能为无症状感染者,无需注射疫苗以进行预防;
2、需要注射疫苗:如果患者出现乏力、食欲下降、肝区不适、皮肤黄染等症状时,常代表患者处于疾病活动期,若乙肝五项检查结果为乙肝表面抗原阳性,此时即使无临床症状,也建议注射乙肝疫苗进行治疗;
3、药物治疗:若乙肝表面抗原阳性的患者出现了转氨酶升高,则提示患者可能处于肝炎活动期,常伴有恶心、呕吐、腹胀、厌油腻食物等消化道症状。建议患者在积极治疗的同时,在治疗前进行保肝及抗病毒治疗。常用的保肝药物有水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等,抗病毒药物有富马酸替诺福韦二吡呋酯片、恩替卡韦片等;
4、预防:接种乙肝疫苗后可以刺激机体生成对抗乙型肝炎病毒的抗体,从而达到预防乙型肝炎的目的。
建议没有预防措施的人群,应及时接种乙肝疫苗,以免感染乙型肝炎病毒。在接种三针乙肝疫苗后,90%以上的患者可以产生保护性抗体。
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