小三阳是指乙肝五项检测中乙肝表面抗原、乙肝e抗体和乙肝核心抗体为阳性的一种表现形式。而乙肝病毒的传播途径主要有母婴垂直传播、血液体液接触传播以及性接触传播等。
一、小三阳是否具有传染性
1.具有传染性的:如果患者是大三阳转变成的小三阳,并且HBV-DNA也是阳性,则说明病毒复制仍然活跃,此时就具有较强的传染性。因为乙肝病毒主要是通过血液进行传播,所以当患者的体内有大量乙肝病毒时,在输血或与他人共用剃须刀、牙刷等个人卫生用品后都可能造成感染。
2.不具传染性的:如果是新生儿在宫内受到病毒感染所导致的小三阳,一般不会发生传染的情况,因为胎儿本身存在天然免疫功能,而且其皮肤本身就有一层胎膜,可以防止外界病菌入侵,因此这类人群通常都不具备传染性。
二、小三阳的传播途径
1.母婴垂直传播:指母亲将乙肝病毒遗传物质传递给孩子,包括经胎盘传给胎儿和分娩过程中损伤及破损的皮肤、黏膜等造成婴儿感染。其中经胎盘传播为主要方式,约占90%以上;其次是生产过程中的密切接触传播,如接产人员的皮肤破损处接触到含有乙肝病毒的血液或体液而导致被感染。
2.血液体液接触传播:比如输入被乙肝病毒污染的血液制品或者使用了被乙肝病毒污染但未经过严格消毒的注射器、手术器械等侵入人体,也可引起乙型肝炎的发生。
3.性接触传播:由于精液和阴道分泌物中可检出乙肝病毒,故可通过性行为直接传播。另外,长期频繁地进行同性或异性的无保护性行为也会增加感染风险。
此外,医源性传播也有可能会导致小三阳的出现,即医务人员在治疗护理当中因使用未经严格消毒或消毒不彻底的医疗器械而感染乙型肝炎病毒。同时一些公共设施也可能成为乙肝病毒的载体,如不洁纹身针头、不规范的美容美发工具等均可能会使人感染上乙肝病毒,从而诱发小三阳。
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