乙肝大三阳是指乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)、乙型肝炎病毒e抗原(HBeAg)和乙型肝炎病毒核心抗体(抗-HBc)均为阳性。如果同时伴有肝功能异常,则称为乙肝大三阳伴肝功能异常。此时患者可出现一系列临床表现,如消化道不适、黄疸、肝掌等。
一、消化道不适
由于胆汁分泌减少,影响机体对脂肪的消化吸收,因此乙肝大三阳肝功能不正常的患者常表现为食欲减退、恶心等症状,部分患者还可伴随腹胀、上腹部不适以及呕吐等现象。
二、黄疸
由于体内有大量的乙肝病毒复制,导致大量肝细胞损害,使肝脏代谢能力下降,从而引起黄疸的症状,包括尿色发黄、眼睛巩膜黄染、皮肤黄染等,严重者还会呈现陶土样便及皮肤瘙痒等现象。
三、其他症状
1.蜘蛛痣:是慢性肝病患者的常见并发症之一,主要与肝脏灭活雌激素的功能降低有关。当用酒精消毒病人耳垂时,若发现有小动脉扩张并呈放射状分布,则可能提示存在该病变。
2.肝掌:主要是因为慢性肝病进展到一定程度后,机体内雌激素水平升高而无法得到灭活,会导致双手大小鱼际处充血变红,且按压局部会呈现出红色斑点或斑块,也会形成肝掌的表现。
3.脾脏肿大:由于乙肝大三阳肝功能不正常,导致门静脉高压,长期以往会使脾脏逐渐增大,且质地柔软。随着脾脏体积进一步增加,可能会造成白细胞计数和血小板数量减少,进而诱发贫血和出血的现象。
4.腹水:由于肝硬化失代偿期的患者会出现低蛋白血症、钠水潴留等情况,所以容易引发腹腔积液,并且在腹腔积液量较多的情况下,还可能出现呼吸困难、心悸、烦躁不安等现象。
5.肝性脑病:通常是由于肝硬化晚期或失代偿期所引起的综合征,以神经系统为主,患者可表现出行为、性格改变,甚至昏迷等现象。
6.内分泌失调:由于肝脏具有一定的调节血糖的作用,而乙肝大三阳肝功能不正常则会影响肝脏这一功能,可能导致糖尿病的发生,同时还可伴随四肢麻木、感觉异常、视力模糊、头晕头痛等现象。
7.男性乳房发育:由于乙肝大三阳肝功能不正常,使得雌激素增多,雄激素相对不足,因此可刺激乳腺组织增生,出现乳房明显隆起,乳晕着色加深等现象。
8.女性不孕:由于雌激素增多而导致月经紊乱,经量过多,甚至闭经的情况,故而会影响到生育。
9.其它情况:由于乙肝大三阳肝功能不正常,可加速人体衰老,使患者出现乏力疲倦、精神不振、记忆力减退、夜视下降、脱发等症状。
日常生活中,建议患者保持良好的心态,积极配合医生进行治疗。另外,还要注意合理饮食,避免摄入高脂食物,以免加重病情。
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