有慢性乙肝需要做什么检查

如果有慢性乙型肝炎的情况，通常要做HBsAg检测、HBeAg检测、HBV DNA检测、肝脏生化指标检测等一般检查。另外还要做血常规、凝血功能、B超、CT等专项检查。如果病情比较严重，必要时还需要做肝穿刺活检术。

一、一般检查

1.HBsAg检测：即乙肝表面抗原检测，是感染乙肝病毒的标志物之一，阳性结果可提示机体存在乙肝病毒感染。

2.HBeAg检测：即乙肝e抗体检测，阳性结果可能提示体内乙肝病毒复制不活跃或已停止复制，传染性相对较弱。

3.HBV DNA检测：通过该检测可以明确是否有乙肝病毒DNA的存在，若为阳性则说明具有较强的传染性。

4.肝脏生化指标检测：包括转氨酶、胆红素、白蛋白、球蛋白等指标的检测，其中转氨酶主要反映肝细胞损伤程度，而胆红素和白蛋白主要反应黄疸情况，球蛋白代表免疫状态。这些指标异常都提示可能存在慢性乙型肝炎。

二、专项检查

1.血常规：由于长期慢性乙型肝炎会导致患者出现贫血症状，因此需进行血常规检查以判断是否发生贫血以及贫血的程度。

2.凝血功能：部分慢性乙型肝炎患者会使用抗病毒药物治疗，如恩替卡韦胶囊、富马酸丙酚替诺福韦片等，可能会导致凝血因子合成减少，此时需进行凝血功能检查来评估是否存在出血风险。

3.B超：慢性乙型肝炎患者的肝脏形态结构会发生改变，并且会出现弥漫性的病变，所以需行B超检查来观察肝脏的变化。

4.CT：还可联合应用螺旋CT对慢性乙型肝炎患者的病灶部位及周围组织情况进行详细地观察，有助于诊断疾病。

5.肝穿刺活检术：对于进展期慢性的乙型肝炎或者经过积极综合治疗后仍无法改善的患者，可行肝穿刺活体组织学检查，进一步明确诊断并指导后续治疗。

除了以上几种常见的检查方式外，还可在医生指导下根据自身具体情况选择甲胎蛋白、肝脏弹性测定、同位素扫描等方式辅助诊断。日常生活中要注意饮食健康，避免摄入过多高脂食物，以免加重肝脏负担。

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