慢性乙型肝炎患者需要定期复查的项目较多,主要包括实验室检查、影像学检查等。通过上述检查可以评估病情是否进展以及是否有抗病毒治疗指征。
一、实验室检查
1.HBV-DNA:即乙肝病毒DNA定量检测,如果为阳性结果,则提示有乙肝病毒感染存在,并且病毒复制活跃。而阴性结果则表示未发现乙肝病毒DNA,说明目前可能无病毒复制或复制水平较低。
2.HB-sAg:即乙肝表面抗原定量检测,若为阳性结果则代表机体感染了乙肝病毒,但无法判断病毒复制情况及传染性大小。而阴性结果通常代表体内乙肝表面抗原已清除,病毒复制不活跃或处于非活动期。
3.HB-cAb:即乙肝抗体定量检测,若出现明显升高时,代表受试者具有免疫力,对乙肝病毒有一定抵抗作用。但如果数值没有明显变化,则代表不存在乙肝抗体,需及时接种乙肝疫苗。
4.B超:主要观察肝脏形态、结构的变化,如是否存在脂肪肝、肝纤维化和肝硬化等情况。
5.甲胎蛋白:对于早期诊断肝癌也具有一定价值。
二、影像学检查
包括腹部增强CT、核磁共振(MRI)检查等,主要用于明确慢性乙型肝炎患者的病灶部位、范围及其与周围组织的关系。
除以上常见的几类检查外,还可进行其他检查,例如肝弹性测定、门静脉压力测定等。由于慢性乙型肝炎容易发展成肝硬化甚至肝细胞癌,因此建议每3-6个月到医院复诊一次。如果发现异常现象,要及时在医生指导下采取针对性处理措施,避免延误病情。
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