急性乙型肝炎在临床上较为常见,是指病程超过半年,而黄疸性肝炎患者病程则为2个月。急性乙肝病毒感染的途径较多,主要包括母婴垂直传播、血液体液接触传播、破损皮肤黏膜以及性接触传播等。
一、母婴垂直传播
如果母亲是乙肝携带者或乙肝病人,在怀孕期间、生产过程中及产后哺乳时均有可能将乙肝病毒传染给婴儿,从而导致急性乙肝病毒感染。
二、血液体液接触传播
当机体接触到含有乙肝病毒的血液、体液(如精液、羊水)时,则可能会发生急性乙肝病毒感染的情况。
三、破损皮肤黏膜
若患者的皮肤出现小伤口,且被含有乙肝病毒的血制品刺破,此时也可通过破损的皮肤黏膜进行传播,使正常人受到急性乙肝病毒感染。
四、性接触传播
与乙肝大三阳和小三阳患者发生无保护性生活,可增加感染急性乙肝病毒的风险。
1.一般治疗:急性期应卧床休息,等到症状好转后可逐渐增加活动量,但要注意避免劳累。饮食上以高蛋白、低脂肪的食物为主,多吃新鲜水果蔬菜,并注意补充微量元素和维生素,保证营养均衡。此外,还要定期复查肝功能情况,一旦发现转氨酶升高明显或者胆红素显著增高,应及时就医接受抗病毒药物治疗。
2.抗病毒治疗:由于急性乙肝有自愈倾向,因此通常不需要特殊治疗,只需密切观察即可。但如果病情发展迅速,进展为重型肝炎,则需要及时进行抗病毒治疗,常用的抗病毒药物包括恩替卡韦胶囊、富马酸丙酚替诺福韦片等核苷类似物,以及重组人干扰素α2b注射液等。
3.保肝护肝治疗:对于肝细胞损伤严重者,还需要遵医嘱使用复方甘草酸苷片、注射用还原型谷胱甘肽等药物进行保肝护肝治疗。
4.对症支持治疗:部分急性乙肝病毒感染者还可伴有明显的乏力、厌食等症状,可以酌情予以辅酶A、肌苷注射液等药物改善不适症状。而对于黄疸严重的患者而言,则需应用醋酸泼尼松片等药物进行退黄治疗。
日常生活中要养成良好的生活习惯,不吸烟喝酒,保持充足的睡眠时间,同时也要适当运动锻炼身体,提高自身免疫力。另外,还需做好个人防护措施,尽量避免与他人共用餐具、洗漱用品等物品,以免交叉感染。
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