感染乙肝病毒后出现急性乙型肝炎的情况比较常见,主要分为急性黄疸型和急性无黄疸型。前者相对较为严重,可能出现一系列不适症状,后者情况相对较轻,但通常也需要积极治疗。
一、急性黄疸型
1.发热:由于机体免疫反应杀灭进入体内的乙肝病毒,可导致体温上升,表现为低热或中等热度,同时可能伴随寒战等症状。
2.乏力:由于能量产生不足以及消耗增多所致,患者还可伴有严重的倦怠感,可以通过充分休息来缓解。
3.消化道症状:如食欲减退、恶心呕吐、腹胀腹泻等,主要是由于肝脏功能受损影响了食物的正常代谢所致。
4.肝区疼痛:部分患者有明显的右上腹部不适感,常被误认为是胆囊疾病,建议及时就医鉴别诊断。
5.尿色加深:因大量胆红素释放入血而导致皮肤黏膜黄染,尿色深黄甚至呈浓茶状,巩膜和皮肤还会呈现黄色。
6.其他表现:若病情进一步发展,还可能会出现蜘蛛痣、肝掌、水肿、腹水、静脉曲张出血等表现,还有少部分人会出现关节肌肉酸痛的表现。
二、急性无黄疸型
此类患者的临床表现较上述急性黄疸型轻微,多数患者没有特异性症状,仅在体检时发现乙肝表面抗原阳性而自觉身体不适,少数人会有类似急性黄疸型的表现,包括厌油、乏力、食欲下降、肝区隐痛等。检查可见肝肿大、脾脏增大及肝功能异常,病程约半年左右,经积极治疗可以痊愈。
无论是急性黄疸型还是急性无黄疸型,在积极进行保肝护肝降酶治疗的同时,还需要坚持服用抗乙肝病毒药物,如干扰素、核苷类药物等,以免病情迁延不愈进展为慢性乙肝。此外,还需注意饮食调理,以清淡易消化的食物为主,多吃新鲜蔬菜水果,避免辛辣刺激性食物对胃肠道造成不良刺激。
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