如果患者感染了乙型肝炎病毒,并且病情比较严重时,就会出现一系列症状。临床上将乙肝分为轻、中、重三种类型,其中较严重的为重型乙肝。
一、典型症状
1.极度乏力:由于肝脏功能受损,白蛋白合成减少,从而导致机体代谢能力下降,会出现极度乏力的情况。
2.消瘦:由于营养吸收障碍以及大量消耗,可引起体重明显减轻、形体逐渐消瘦等症状。
3.腹腔积液:当门静脉压力持续增高时,会导致食管-胃底静脉曲张破裂出血,同时还会伴有腹水等现象。
4.黄疸:由于胆红素代谢障碍所引起的皮肤黏膜及其他器官的黄染,表现为尿色深黄、巩膜及皮肤黄染、手心发黄、大便变白等。
5.其他:部分患者还可有神经精神系统异常的表现,如性格改变、行为异常等;还可能出现蜘蛛痣或溃疡等情况。
二、伴随症状
若患者除上述症状外,还存在脑病表现,则提示进入失代偿期,即肝性脑病前期,此时患者常处于昏迷状态,甚至呼吸困难、休克。
对于不同类型的重型乙肝,其临床表现也有所不同。若为急性重型乙肝,在发病早期即可因严重肝衰竭而死亡。而慢性重型乙肝则可分为Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型和Ⅳ型,其中Ⅰ型患者的预后相对较好,多数可在6个月内恢复健康;但Ⅱ型、Ⅲ型和Ⅳ型患者的病程较长,可能需要数月甚至一年以上才能恢复健康。最后一种较为罕见的亚型为暴发型重型乙肝,该型患者进展迅速,通常在发病后几周内就发展至肝昏迷、肝肾综合征、腹水等终末阶段并危及生命。
因此,一旦确诊为重型乙肝,应积极进行治疗,以免延误病情。一般可以遵医嘱使用拉米夫定片、重组人干扰素α1b注射液等药物进行抗病毒治疗,同时还需配合熊去氧胆酸胶囊、复方甘草酸苷片等保肝药物辅助改善肝功能。必要时还需及时进行人工肝支持或肝移植手术来挽救生命。
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