如果乙型肝炎患者出现极度乏力、严重的消化道不适等症状时,则可能为重型乙肝。此时常可表现为食欲减退、厌油、恶心呕吐、腹胀、腹水等,还可伴有进行性加重的黄疸,以及黑眼圈、皮肤黝黑、面色晦暗、消瘦等表现。
若病情进一步发展,还会出现神经精神系统方面的异常改变,如性格改变、行为异常、反应迟钝、昏迷等。部分患者还可能出现脑病和肺底结节出血的情况,甚至导致死亡。另外,由于重度或长期营养不良,也可能引起肝脏弥漫性损害,从而诱发胆汁淤积,最终形成肝硬化。
对于重型乙肝患者而言,治疗原则是早期诊断、及时综合治疗,以促进肝细胞恢复,阻止疾病进展。通常需要遵医嘱使用抗病毒药物,如恩替卡韦胶囊、富马酸丙酚替诺福韦片等,并且还需要配合保肝护肝类的药物,比如复方甘草酸苷注射液等。必要的情况下,还需通过人工肝或者肝移植手术的方式治疗。
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