乙肝大三阳的诊断依据是什么

乙肝大三阳是指乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)、乙型肝炎病毒e抗原(HBeAg)和乙型肝炎病毒核心抗体(抗-HBc)三项指标呈阳性。通常情况下，可以通过病史及症状、体格检查、实验室检查等进行综合判断：1.Hbsag：HBsAg是乙肝病毒外壳蛋白，感染后即表达于血液中，具有传染性，长期携带且复制活跃，提示有较强的传染性；2.Hbeag：HBeAg为乙肝病毒内部蛋白质成分，在感染初期即出现，持续时间较长，可作为早期传染性的标志。若检测结果为阳性，则说明患者处于急性期或慢性活动期，而且病毒载量较高，传染性强；3.抗-hbc：抗-HBC是乙肝病毒的核心抗体，其在感染乙肝病毒后出现，可持续存在多年甚至终身，若发现此项指标阳性则提示既往感染过乙肝病毒。

除此之外，还需结合影像学检查，如腹部超声、肝脏硬度测定以及肝穿刺病理活检等，进一步明确病情发展情况，是否存在肝硬化、肝癌等情况发生。如果确诊为乙肝大三阳，需要积极给予治疗，以免延误病情。

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