乙肝小三阳怎么看严重不严重

判断乙肝小三阳是否严重不能仅看一种指标，而是要从肝功能、HBV-DNA(乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸)检测、B超检查等结果来综合分析。如果患者有乙肝小三阳，并且出现严重的肝脏损害或进展性疾病，则属于比较严重的情况。

1.肝功能：若患者的转氨酶明显升高，达到正常值的十倍以上，甚至出现胆红素升高等情况，则提示病情较重。因为此时通常存在明显的炎症活动，如果不及时进行抗病毒治疗和保肝护肝治疗，可能会逐渐发展为肝硬化或者肝癌。

2.HBV-DNA检测：即通过检查体内是否存在乙肝病毒，来明确传染性以及是否有较强的复制能力。如果HBV-DNA阳性则说明具有较强传染性，而且病毒复制活跃，需要积极进行抗病毒治疗。

3.B超检查：可以观察到肝脏形态学的变化，如是否存在弥漫性的大结节、脾脏大小等情况。如果发现肝脏已经发生纤维化，甚至早期肝硬化时，则提示病情较为严重。

4.其他检查：包括凝血功能、甲胎蛋白(AFP)、自身抗体谱、瞬时弹性扫描仪测定等，其中AFP是常见的肿瘤标志物之一，在乙肝小三阳中主要用来监测慢性乙型肝炎的预后和复发情况。而凝血功能异常可作为重型肝炎及肝衰竭诊断的重要实验室依据，瞬时弹性扫描仪测定则可以帮助评估疾病的进展程度。

此外，部分患者在确诊乙肝小三阳之后并没有任何临床症状，但经过相关检查会发现肝脏受到损伤，此时也可能是比较严重的情况，比如出现了肝硬化、肝癌等疾病。因此对于乙肝小三阳的患者来说，一定要定期复查各项肝病相关的指标，以便于了解病情变化。

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