乙肝小三阳转成乙肝大三阳不一定代表病情加重。因为乙肝病毒的复制是通过检查乙肝DNA来判断,而不能单纯根据乙肝五项的结果进行分析。如果在小三阳的基础上出现E抗原转换为E抗体,则表示乙肝病毒由活跃复制状态进入非活跃复制状态,这时传染性可能有所下降,属于好的现象。
但需要注意的是,如果小三阳患者体内乙肝病毒DNA阳性,并且乙型肝炎e抗原和乙型肝炎e抗体均为阳性时,则说明乙肝病毒正处于活跃复制的状态,此时则提示患者的病情可能较之前更为严重。建议及时就医,在医生指导下使用恩替卡韦、富马酸丙酚替诺福韦等药物治疗。
此外,对于乙肝小三阳以及乙肝大三阳的患者来说,均应定期复查,如每3-6个月复查一次HBV-DNA定量、B超、甲胎蛋白等指标。同时注意避免饮酒及吸烟,以免加重肝脏损伤。
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