患有乙肝小三阳十多年，最近查了乙肝病毒

长期服用替比夫定可能会出现耐药现象。

因为替比夫定是一种核苷类抗病毒药物，通过抑制乙肝病毒DNA多聚酶的活性来达到治疗目的。长时间使用该药物会导致病毒基因突变，使其对药物的敏感性降低，从而引起耐药性。

如果患者对替比夫定产生耐药，则需要调整治疗方案，可以遵医嘱使用恩替卡韦、阿德福韦酯等药物进行替代治疗。

在使用替比夫定时需定期监测肝功能和乙肝病毒指标，以及时发现耐药情况并调整治疗策略。另外，患者还应注意遵循医嘱，合理用药，并保持良好的生活习惯，有助于控制病情发展。

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