乙肝疫苗

在山东省医改确定的6项重大公共卫生服务项目中，乙肝疫苗补种是其中重要一项。从济南市卫生部门获悉，为加强乙肝控制，从11月15日开始，济南将对15岁到55岁年龄组的人群开展乙肝疫苗接种，接种将本着“知情、自愿、自费”的原则进行。

即使注射疫苗产生了高滴度的抗体，少数人仍有得乙肝的可能。这是因为乙肝病毒可以发生变异，而现有的乙肝疫苗是针对正常乙肝病毒的。如果乙肝病毒表面抗原发生了突变，注射疫苗的人不幸感染了这种变异病毒，就仍有可能得乙肝。

乙肝疫苗接种后产生的抗体水平达到顶峰后，将随时间逐渐下降。一般完成3针全程免疫1个月后，90%以上的人都可测到表面抗体。到第3年，抗体阳性率降到74%左右，抗体滴度也有所下降。是否需要进行复种加强免疫,主要取决于乙肝表面抗体的滴度。当前认为，一般抗体滴度小于或者等于10国际单位/毫升者，应在半年内再次接种。我国的多数学者建议全程免疫完成3年后，复种1次为好。

25日从太原市卫生局获悉,截至目前,全市已经有49699名15岁以下儿童免费接种了乙肝疫苗。针对前一段时间部分接种点出现的疫苗缺货情况,疾控部门已及时将疫苗调拨到位，适龄儿童可到全市1107个接种点补种。

中国首部《慢性乙型肝炎防治指南》发布已经五周年了。在施贵宝媒体见面会上，肝病防治专家表示，由于实施对新生儿乙肝疫苗计划免疫管理，近5年来，全国一般人群乙肝病毒表面抗原携带率已降至7.18%，我国终于由一个乙肝的“高流行地区”降低到了“中流行地区”水平。然而，广东省1-59岁人群乙肝病毒表面抗原携带率仍在11%-12%徘徊。

我国的计划内免疫简称为“五苗防七病”，在这7种传染病中，脊髓灰质炎疫苗、百白破疫苗和麻疹疫苗免疫保护效果较好，因而这些疾病的流行得到较好的控制。不过，目前在中国，乙肝和结核仍然较为流行，因此用疫苗预防这两个疾病成了大家关注的话题。乙肝疫苗和卡介苗保护效果如何?怎样接种才更有效?为此，记者采访了相关专家。

我国是乙型肝炎的高流行区，约有1.2亿人长期携带乙肝病毒，慢性肝炎患者大约3000万。专家介绍，随着注射乙肝疫苗，急性肝炎发病率明显降低，而慢性肝炎比例则有所增加。一方面是母婴垂直传播，新生儿出生后成为携带者;另一方面乙肝病毒携带者抗病毒治疗的效果差，这两个原因使得慢性肝炎的比例增加。

广东省妇幼保健院产前诊断中心优生遗传咨询专科主任医师钟燕芳说，在所有的疫苗种类里边，只有乙肝疫苗和风疹疫苗需要在怀孕前注射，但不是每个孕妇都需要。

我国内地从1992年开始为新生儿普种乙肝疫苗，2002年1~2岁儿童乙肝病毒携带率从8.5%~10.2%下降到2.2%。但由于有些地区乙肝疫苗接种得不好，以及一些母亲没有进行母婴阻断，因此还会有乙肝新生儿。2005年底，中国优生优育协会会长秦新华介绍，今后中国新生儿将以每年1600万到2000万的速度增长。按照2.2%的比例，我国每年至少还有30万的乙肝病毒携带婴儿出生。

乙型病毒性肝炎是由乙型肝炎病毒( hbv )引起的一种世界性疾病。发展中国家发病率高，据统计，全世界无症状乙肝病毒携带者 (hbsag 携带者 ) 超过 2.8 亿 , 我国约占 1.3 亿。多数无症状，其中 1/3 出现肝损害的临床表现。目前我国有乙肝患者 3000 万。乙肝的特点为起病较缓，以亚临床型及慢性型较常见。无黄疸型 hbsag 持续阳性者易慢性化。本病主要通过血液、母婴和性接触进行传...