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乙肝携带者的病因 传播途径

2015-09-28 23:57:3639健康网
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核心提示:乙肝主要来源有母婴传播、婴儿期感染、抵抗力较弱的被感染者、慢性乙肝转化而成。

  乙肝携带者指乙肝表面抗原(HBsAg)阳性持续6个月以上,很少有肝病相关症状与体征,肝功能基本正常的慢性乙肝病毒(HBV)感染者。乙肝携带者病毒主要来源有母婴传播,或者婴儿期感染,有可能是抵抗力较弱的被感染者、由慢性乙肝转化而成。

  乙肝病毒携带者定期检查项目主要有以下几方面:HBV-DNA、肝胆脾彩超、乙肝两对半、肝功能、乙乙肝病毒分型检测、肝病毒变异检测、乙肝病毒生物芯片检测。

  一、母婴传播

  母亲对子女的垂直传播是出生后携带者最主要的感染来源。在没有预防措施的情况下,乙肝表面抗原、乙肝e抗原双阳性的母亲,引起母婴乙肝病毒传播率几乎是100%。婴儿对大量入侵的乙肝病毒感染缺乏免疫清除能力,呈现“免疫耐受状态”。入侵乙肝病毒的脱氧核糖核酸可与婴儿肝细胞的染色体基因组合,利用婴儿肝细胞复制繁殖,并逃避机体免疫系统的攻击,从而表现为长期乙肝病毒携带状态而并不出现症状。

  二、婴儿期感染

  幼婴如长期与乙肝表面抗原、乙肝e抗原阳性母亲、保姆、亲属密切生活接触,如哺乳、喂食、亲吻等可导致感染;也可通过预防接种和注射途径感染。婴幼儿期在易感的环境中比成人的感染并携带的几率约高8倍。

  三、抵抗力较弱的被感染者

  免疫功能低下或不全的青少年、成人接触乙型肝炎病毒后,可表现为不发病,但又不能清除病毒,使病毒与机体处于共存状态,成为乙肝病毒携带者。

  四、慢性乙肝转化而成

  慢性乙肝经过治疗转归成为乙肝病毒携带者。

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顾昕副主任医师 常州市疾病预防控制中心门诊部  传染病与皮肤病

男,副主任医师,从医近20年,医学硕士,东南大学和南京大学毕业,有多年三甲医院经历,临床医学和免疫学专业。目前从事传染病特别是结核病与麻风病防治工作。

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