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乙肝病毒e抗原阳性,怎么看

2016-03-02 02:14:1439健康博客
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乙肝e抗原(HBeAg)是乙肝病毒核心部分的可溶性蛋白,一般认为,HBeAg是病毒复制和具有传染性的指标。

在急性乙型肝炎发病早期HBsAg出现阳性后数日至2周,几乎所有患者血清都可检出HBeAg,为时短暂,呈一过性,此时传染性最强,如HBeAg持续阳性,提示肝炎慢性化。

在慢性乙型肝炎,HBeAg可与乙肝病毒脱氧核糖核酸聚合酶(DNAP)同时存在,并与血中丹氏(Dane)颗粒密切相关。另外,HBeAg持续阳性,还是慢性乙型肝炎活动期的标志。在HBsAg携带者中,HBeAg持续不消失,提示有肝损害。

这里需要指出的是:HBeAg阴性,并不表示传染性就一定削弱或消失。最近研究表明,HBeAg阴性,甚至e抗体阳性病人中,有部分HBV DNA阳性,若采用多聚酶链反应检测HBV DNA,则阳性率更高。这是因为HBV前c/c基因突变,导致不能分泌HBeAg。

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顾昕副主任医师 常州市疾病预防控制中心门诊部  传染病与皮肤病

男,副主任医师,从医近20年,医学硕士,东南大学和南京大学毕业,有多年三甲医院经历,临床医学和免疫学专业。目前从事传染病特别是结核病与麻风病防治工作。

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