胆酸与乙肝病毒是两种不同的存在形式,胆酸是一种生理性胆酸,而乙肝病毒是一种病理性乙肝病毒。胆酸与乙肝病毒的关系、胆酸高低、异常值判断,以及乙肝抗病毒治疗原则等,在临床上是一个重要的参考。
1、胆酸与乙肝病毒的关系:胆酸是由肝脏分泌,主要在胆囊内,正常浓度为0.3-2.Ommol/L。乙肝病毒(HBV)是乙型肝炎病毒感染的重要标志,主要通过血液、体液传播,人体感染乙肝病毒后,最早在1-2周血清中可以检测出乙肝病毒抗原,可在6-8周后检测出抗体,该抗体水平至少可以保持多年;
2、胆酸与乙肝病毒的关系:乙肝病毒的感染依据是乙肝病毒的DNA定性,即存在有核细胞内的DNA,以及存在有肝细胞内的DNA。胆酸主要是在肝脏中代谢,只有肝细胞内,而且要达到一定浓度,才能被检测到,所以胆酸与乙肝病毒是两种不同的物质;
3、胆酸高低:正常人血清胆酸浓度为0.3-2.Ommol/L,如果血清胆酸浓度超过2.Ommol/L,即可诊断为高胆酸血症。乙肝病毒感染时,血清中的乙肝病毒DNA浓度通常比较高,所以在进行乙肝抗病毒治疗之前,血清胆酸浓度必须达到治疗所需的浓度;
4、异常值判断:胆酸异常值的判断,以胆酸偏高为主,主要见于胆道梗阻性疾病,如原发性胆汁性肝硬化、肝癌、胆总管或胆囊管结石引起的胆汁淤积。乙肝病毒的感染,以慢性乙型肝炎为主,在慢性乙肝患者体内,乙肝病毒DNA通常为阳性。
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