耐药

肺结核是由结核分支杆菌引起的慢性呼吸道国家法定乙类传染病。随着生活水平提高，结核病化疗的进步，结核病疫情逐渐好转。但近十余年来由于人口流动，耐药结核菌传播，艾滋病等因素影响，结核病疫情在全球范围内回升。人型结核分支杆菌是人类结核病的主要病原菌，主要通过飞沫经呼吸道传染。肺结核所有症状均是非特异性的，世界卫生组织和我国均将咳嗽、咳痰三周以上或咯血定为可疑肺结核症状。主要类型有原发性肺结核、血行播散性...

在过去的20年里，艾滋病相关的研究已经取毒譬了突破性的进展。尤其是高效抗逆转录病毒治疗以及免疫功能的重建，但是由于抗病毒治疗的局限性，免疫功能重建的艰难性，药物副作用的难以忍受性，以及随着治疗时间的延长耐药的出现，抗病毒药物与其他药物之间的相互作用等等，都是要面对的问题。中医中药是我国的传统医学，在艾滋病的治疗中发挥什么样的作用，是否能为艾滋病的治疗找到一条新的途径，都是值得探讨的问题。

随着口服核苷（酸）类似物的问世，耐药也逐渐被人们所熟悉。在与耐药十多年斗智斗勇的过程中，临床医生积累了大量的实战经验，耐药已经可防可治，患者无需过分担心。所有口服核苷酸类似物都会耐药，但随着临床研究的不断进展，根据耐药规律，临床医生对解决耐药问题已经有了很好的对策。

耐药是乙肝治疗过程中绕不开的“弯”，所有口服核苷（酸）类似物都会发生耐药。乙肝患者需要认清耐药的“真面目”，才能有的放矢，有效防治耐药发生。

乙肝患者切忌“因咽废食”，因为害怕耐药而放弃抗病毒治疗。治疗中疗效更重要，而耐药是次要的。”目前优化治疗被证实是耐药管理的好办法，其中在24周监测病毒含量、一旦发现病毒升高就开始联合治疗，已经成为广大医生的共识。

细菌耐药率增高，所谓“难治性”肺炎屡见不鲜，尤其在儿童、老年人和免疫抑制患者中病死率极高。提高病原学诊断水平，合理应用抗生素，避免耐药菌出现，以及改善支持治疗是肺炎临床处理方面迫切需要强调和解决的问题。

滥用抗生素副作用很多，除了会产生耐药及损害肝、肾、造血系统等，对女性的最大危害就是能引发阴道菌群失调——杀灭乳酸杆菌，滋生霉菌。

目前，世界上还没有一种抗病毒药物能够直接杀灭肝细胞里的病毒，药物的作用只是抑制病毒的复制，控制病情进展而已。有些患者转阴了，是靠自身免疫系统杀灭了乙肝病毒，而非药物的作用。若果自己体内免疫杀伤细胞的功能缺失，造成对病毒的“不作为”（免疫耐受）；或者病毒变异造成“耐药”。那么，服用再多的药物也只能起到相反的作用。

据最新网络调查显示，乙肝患者最受耐药问题和停药时机选择的困扰。专家指出，乙肝患者首次进行治疗时，应根据自身情况，选择抗病毒能力强、耐药发生率低的抗病毒药物。而在停药时机的选择上，应谨慎为上，切忌自行增减药量。

滥用抗生素副作用很多，除了会产生耐药及损害肝、肾、造血系统等，对女性的最大危害就是能引发阴道菌群失调——杀灭乳酸杆菌，滋生霉菌。