血清学

慢性乙型肝炎（以下简称乙肝）长期以来一直是困扰全球的健康难题。慢性乙肝需要长期抗病毒治疗，目前国内外《慢性乙肝防治指南》均认为慢性乙肝治疗的长期目标是：预防肝功能失代偿；减少和预防肝硬化和/或肝细胞癌的发生以及延长患者生存时间；短期目标是“双达标”，即一方面尽可能将乙肝病毒dna抑制到检测不到的水平、一方面及早实现e抗原血清学转换。

一项统计显示，在所有分娩中大概有20%-30%的几率会出现母婴血型不合，即这些母亲分娩出的孩子都有可能患上新生儿溶血病。与此形成对比的是，只有不到一成的父母会到医院做产前血型血清学检查，来使孩子远离溶血病。(#画中画广告#)rh溶血宝宝发病更严重“溶血宝宝”是指患有新生儿溶血病的宝宝。这个病指母子血型不合引起的同族免疫性溶血。有报道表明，abo溶血病占新生儿溶血的85.3%，rh溶血病占14.6%...

一贯以来,书店里出售的与血型有关的书籍都非常受欢迎。不仅是因为恋爱,还因为血型与人们吃的食物之间具有“相生相克”关系。据说这一令人吃惊的说法是基于免疫血清学理论得出的。难道血型真的与食物有着某种微妙的关系吗?

目前在治疗认识上存在不少误区，有一部分病人和医生片面追求乙肝大小三阳转阴或彻底治愈的目标是不现实的，这一观念一定要转变。如表面抗原转阴是病情缓解的最可靠指标，但这在当前临床上是属于“可遇不可求”的事情，比较现实的疗效终点是e抗原血清学转换，即e抗原消失同时伴随e抗体出现，即实现大三阳转为小三阳，另外可以实现的还有dna的抑制或转阴。

治疗慢性乙肝不但要有效抑制病毒，还要改善患者的免疫调节功能，从而在有限的治疗时间内，使病情获得长期、稳定的改善。对e抗原阳性患者而言，免疫功能改善的标志就是e抗原的血清学转换。因此，治疗过程中还应加强e抗原的监测

梅毒血清学检查是诊断梅毒的重要依据，但不是唯一依据。诊断梅毒，除依据化验结果外，更重要的依据是详细了解患者的生活史和既往病史，以及详细的体查。综合分析后慎重作出判断，才能避免梅毒化验结果假阳性造成的误诊。

梅毒经过治疗后，如何判断是否痊愈了呢？现在通常是用梅毒血清学的检测来加以判断，目前各大医院比较常用的是rpr（快速血浆反应素环状卡片试验）和tpha（梅毒螺旋体血球凝集试验）。

血清脂质检查：甘油三酯、总胆固醇、游离脂肪酸等均可升高，尤其是甘油三酯升高，最有诊断价值；血清学指标中血清酶、b球蛋白、铁蛋白、apo以及胆汁酸常升高，但无特异性，不能确切反映脂肪肝及其病因。

与会专家指出，治疗慢性乙肝不但要有效抑制病毒，还要改善患者的免疫调节功能，从而在有限的治疗时间内，使病情获得长期、稳定的改善。对e抗原阳性患者而言，免疫功能改善的标志就是e抗原的血清学转换。因此，治疗过程中还应加强e抗原的监测。

乙型肝炎病毒携带者是指化验乙型肝炎血清学指标呈阳性（即“大三阳”或“小三阳”），但无肝炎症状和体征，各项肝功能检查正常，经半年观察无变化者。由于乙肝病毒携带者在社会上大量存在，慢性肝炎、肝硬化也较常见，加之卫生知识的缺乏、社会上的误解和宣传广告的夸张，使许多携带者及其亲属精神压力很大