核苷类似物

人胰岛素类似物与天然人胰岛素不同，是一种异源多肽，可能致敏或产生抗体，因此，妊娠糖尿病或糖尿病合并妊娠的妇女、有过敏体质的糖尿病患者、对动物源性胰岛素呈现免疫抵抗者最好还是选择人胰岛素。

许多药物在服用的过程中有可能会产生耐药性，对于乙肝患者来讲，所有口服核苷(酸)类似物容易产生耐药，如何避免“耐药”的产生呢?首先你要了解耐药产生的原因，进行有效的预防，这才是关键！

随着口服核苷（酸）类似物的问世，耐药也逐渐被人们所熟悉。在与耐药十多年斗智斗勇的过程中，临床医生积累了大量的实战经验，耐药已经可防可治。所有口服核苷酸类似物都会耐药，但随着临床研究的不断进展，根据耐药规律，临床医生对解决耐药问题已经有了很好的对策。

慢乙肝是不断发生变化的进展性疾病，随着抗病毒治疗的进展，病人的各项指标都会相应变化。因此，治疗方案也要“识时务”懂得“适时变通”，采用优化治疗方案才能发挥药物的最大效用，使病人获得最大治疗效益。上海长海医院的万漠彬教授说：现在我们的使用的核苷类似物其实都需要优化的，因为不是100%的患者疗效都好，那些疗效不好的人就需要优化。

乙肝治疗抗病毒治疗是控制疾病进展的关键，在治疗过程中有可能会遇到耐药的问题，其实耐药是所有核苷（酸）类似物的共同要面对的，并不是哪个药的“专利”，随着医学的发展和临床经验的累积，耐药那点事，已经“可防可治”了，患者无需一筹莫展。

随着口服核苷(酸)类似物的问世，耐药也逐渐被人们所熟悉。在与耐药十多年斗智斗勇的过程中，临床医生积累了大量的实战经验，耐药已经可防可治。所有口服核苷酸类似物都会耐药，但随着临床研究的不断进展，根据耐药规律，临床医生对解决耐药问题已经有了很好的对策。

耐药是乙肝治疗过程中绕不开的“弯”，所有口服核苷(酸)类似物都会发生耐药。乙肝患者需要认清耐药的“真面目”，才能有的放矢，有效防治耐药发生。

近来，一些使用预混胰岛素类似物的读者给本报打来电话，询问用了胰岛素后血糖控制已经达标，是否需要定期检测糖化血红蛋白。

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